Mer än 37 miljoner amerikaner tar antidepressiva läkemedel enligt författarna

Är människor mer deprimerade nu än någonsin tidigare? Det är en fråga som är svår att besvara, men det skulle inte förvåna oss. Polariseringen har gjort det svårare att relatera till människor som har olika åsikter. Dessutom kan det vara avhumaniserande att förlita sig på teknik för att få kontakt.

Stress på arbetsplatsen och oro för coronavirus eller klimatförändringar kan också plåga människor. En kost full av bearbetade livsmedel kan påverka humöret på ett negativt sätt.

Oavsett om fler människor är deprimerade eller inte har förskrivningen av antidepressiva läkemedel ökat. Enligt våra beräkningar står mer än 37 miljoner amerikaner på mediciner som sertralin, escitalopram, bupropion, trazodon och fluoxetin.

  • Vissa personer klarar sig mycket bra med antidepressiva läkemedel. Andra kan behöva prova flera innan de hittar ett som fungerar för dem. En stor väl utformad studie, STARD-studien, visade att ungefär en fjärdedel av patienterna svarade på de antidepressiva läkemedlen bupropion, sertralin eller venlafaxin efter att de inte blivit bättre av citalopram (New England Journal of Medicine, 23 mars 2006).

Denna studie (Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression) visade att de flesta av de antidepressiva läkemedel som de testade fungerade ungefär lika bra som de andra. Tyvärr blev endast ungefär hälften av patienterna i studien i slutändan bättre.

Vi drar slutsatsen att vissa människor utsätts för möjliga läkemedelsbiverkningar utan att få de fördelar de förväntade. Den mest populära kategorin antidepressiva läkemedel, de selektiva serotoninåterupptagshämmarna (SSRI), kan orsaka sömnlöshet, rastlöshet och agitation. Sådana läkemedel som fluoxetin, paroxetin och sertralin kan också orsaka matsmältningsbesvär, trötthet, yrsel, huvudvärk och sexuell dysfunktion (Medical Letter on Drugs and Therapeutics, 24 februari 2020).

Andra antidepressiva medel kan också orsaka biverkningar. SNRI-läkemedel som desvenlafaxin, duloxetin och venlafaxin har liknande biverkningsprofiler som SSRI-läkemedlen, men de kan också orsaka svettningar, förstoppning, snabb hjärtfrekvens, förhöjt blodtryck och urineringssvårigheter.

En anledning till att så många människor kan stå på antidepressiva läkemedel är att de är svåra att sluta med! Att plötsligt sluta med sådana mediciner kan leda till obehagliga symtom som försvinner om personen börjar ta medicinen igen. Nervositet, ångest, känslor som elektriska stötar, yrsel, förvirring, sömnlöshet och anfall av oprovocerad gråt kan vara svåra att hantera.

Läkare kan förskriva andra antidepressiva medel som bupropion eller mirtazapin. Äldre läkemedel som amitriptylin kan vara effektiva i vissa fall, men de kan också vara svåra att tolerera. De kan orsaka antikolinerga effekter som muntorrhet, urinretention, förstoppning och suddig syn.

Är det några användbara icke-medicinska alternativ för personer som lider av depression? Kognitiv beteendeterapi har visat sig vara användbar (Trends in Psychiatry and Psychotherapy, 2 mars 2020). Ett annat tillvägagångssätt som kan hjälpa är motion (Journal of Affective Disorders, 15 september 2016). Ljusbehandling, som ofta används för säsongsbetonad affektiv störning som uppträder under vintermånaderna, kan också hjälpa till att lindra depression vid andra tillfällen (Chronobiology International, april 2014). Slutligen kan en medelhavskost som är rik på grönsaker, frukt, fisk och magert kött bidra till att minska symptomen på depression (PLOS One, 9 oktober 2019). Någon av dessa icke läkemedelsbaserade metoder kan kombineras med de andra eller med ett antidepressivt läkemedel.

King Features Syndicate

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.