Kan man bli av med fyllmedel för att bli av med kinden? Hur man åtgärdar milda, måttliga och svåra jowls

Jag är 53 år och har använt fillers och Botox i ungefär 4-5 år. Först applicerades 2 sprutor Restylane filler runt marionettlinjerna och hakområdet men inte direkt på marionettlinjen. Jag såg väldigt hak – y ut och inte alls som mig själv. Fyra månader senare applicerades Restylane define and refine (2) direkt på höger och vänster marionettlinje. Marionettlinjerna korrigerades, men min haka är nu skev. Den vänstra sidan av min nedre del av ansiktet och hakan är mycket märkbart större och längre än min högra sida (jowls). Jag har också en stor bula på vänster sida av nedre delen av ansiktet. Jag ser förfärlig ut. Jag ser ut som ett missfoster! Jag frågade min mycket välrenommerade plastikkirurg i New York om han kunde korrigera detta och han sa att denna knöl är en motprestation för att bli av med marionettlinjerna. Han sa att om han löste upp den skulle jag vara tillbaka på ruta ett med marionettlinjerna och att jag bara skulle låta det vara så att knölen så småningom kommer att försvinna. Jag är utom mig. Jag skulle vilja byta till en annan plastikkirurg som föreslog att jag skulle prova silhuettelyft eftersom han anser att ingen mängd filler någonsin kommer att bli av med krumbukterna. vad tycker ni om silhuettelyft för nedre och mellersta ansiktet och han föreslog också att jag skulle använda dem för att lyfta mina hängande ögonbryn? Använder ni dem? Vad har du för erfarenhet av dem eller känner du till andra läkare som använder dem och får goda och bestående resultat? Tack så mycket. C.N.

För det första skulle jag verkligen överväga att byta till en dermatolog med erfarenhet av injektionsmedel. Här är anledningen till detta. Plastikkirurger är utbildade för att göra operationer och de flesta av dem älskar operationer. De har liten eller ingen utbildning i hudens hälsa eller sjukdomar. Fyllmedel, Botox/Dysport, laser är i allmänhet inte särskilt intressanta för dem, och de har injicerbara produkter på sina kontor som ett sätt att få in patienter i dörren. De flesta plastikkirurger delegerar injicerbara produkter till sjuksköterskor som de anlitar. Det finns några få undantag från detta: kirurger som verkligen älskar att skulptera ansiktet med icke-kirurgiska metoder. I allmänhet håller jag inte med om att det innebär att man genom att åtgärda ett problem med en fillerkontur återgår till ruta ett, som din kirurg sa till dig.

Det är viktigt att komma ihåg att slappheten runt nedre munnen/kinområdet (mesolabialvecket) ofta kommer från uppströms. Vi förlorar volym och hudens fasthet i övre delen av ansiktet och det visar sig nedströms. Ofta är den bästa lösningen att både ersätta volymen i tinningen, övre senare kinderna och ibland mitt i ansiktet och sedan bara ha en lätt beröring runt munnen med filler. Eller att dra åt huden och bygga upp kollagen med till exempel Profound (deep RF microneedling), Sculptra och CO2-laser och sedan fylla mer lätt.

Detta ger ofta en mer naturlig effekt än en ansiktslyftning, eller att bara dra upp vår hud i spegeln. 🙂

Fillers för milda jowls

I vanliga fall räcker det med fillers och injektionsmedel för att behandla milda jowls (mer information om förfarande, kostnad och effekter av fillers i min artikel här). När Sculptra injiceras i kinderna får Sculptra kroppen att producera mer kollagen. Sculptra klassificeras som ett fyllmedel, men det är annorlunda eftersom det är en kollagenstimulerare också. Det fyller kinderna mer och lyfter huden i det nedre ansiktet och käklinjen.

Det finns många fyllmedel som vi använder för att lyfta nu i hyaluronsyrafamiljen. Till exempel Voluma, Restylane Lytft, Restylane Defyne osv. Vid 54 års ålder, utan att kunna se dig, är det svårt att veta hur mycket du skulle behöva. Enligt min åsikt är nyckeln till jävsområdet att förstå att de vektorer (riktningskrafter) som orsakar jävsområdet främst kommer uppifrån. Det betyder att dragningen och lyftet bör följa ansiktets naturliga kurva från området med käklinjen upp till toppen av kindbenet (zygoma). Det låter lite som om din läkare försöker korrigera problemet enbart från hakan. Det stämmer att det kan behövas en del filler där, men absolut inte det mesta. Jag hoppas verkligen att detta är begripligt. Det är svårt att förklara i 2D. 🙂

Fillers och hudförstramande behandlingar för måttliga jowls

Samma principer ovan gäller för måttliga jowls, bara mer. Mer filler kommer att behövas för att korrigera det. Räkna med att behöva cirka 4-8 sprutor som bäst görs långsamt och gradvis under 2-4 möten under 2-9 månader. Detta är basen. Underhåll bör diskuteras med dig (för de flesta är det 1-2 gånger per år). Det beror på många faktorer som hälsa, viktökning/förlust osv. Det är också ofta bra att lägga till en huduppstramande behandling en eller två gånger per år i detta skede. Radiofrekvens och även lasrar på den här webbplatsen hjälper till att strama upp och lyfta huden. Vi har nu radiofrekvens (RF) djupa microneedlingbehandlingar som är effektivare än Thermage eller Ultherapy för måttliga eller svåra jowls.

Behandling av svåra jowls

Du kanske vill överväga plastikkirurgi för svåra jowls. Men det finns många som inte kan riskera allmän anestesi eller bara inte gillar utseendet estetiskt. Även svår volymförlust och jowls kan ibland icke-kirurgiska ingrepp vara mycket effektiva. Vanligtvis används en kombination av radiofrekvent huduppstramning, fyllmedel och laser. Flera behandlingar behövs. Det beror verkligen på benstrukturen och många andra saker som är för komplicerade för den här bloggen. Kontakta en bra estetisk dermatolog för mer information om vilket alternativ som kan vara bäst för dig.

Fortsatt läsning:

För mer information om hängande hud på hakan och käklinjen, och ännu mer detaljer om de förfaranden som jag nämner här, se min fördjupade resurs om det här.

Om dina fyllnadsmaterialbubblor och konturproblem

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.