Behandling – Analfissur

Läkemedel

Det finns ett antal olika läkemedel som din husläkare kan rekommendera för att hjälpa dig att minska dina symtom och låta din analfissur läka.

Laxantia

Laxantia är en typ av läkemedel som kan hjälpa dig att bajsa lättare.

Vuxna med analfissur ordineras vanligtvis bulkformande laxativa tabletter eller granulat. Dessa fungerar genom att hjälpa din bajs att behålla vätska, vilket gör den mjukare och mindre benägen att torka ut.

Barn med analfissur ordineras vanligtvis en osmotisk laxerande oral lösning. Denna typ av laxermedel fungerar genom att öka mängden vätska i tarmarna, vilket stimulerar kroppen att behöva bajsa.

Din läkare kan rekommendera att du börjar behandlingen med en låg dos och gradvis ökar den med några dagars mellanrum tills du kan göra mjuka bajsar varannan eller varannan dag.

Smärtstillande medel

Om du upplever långvarig brännande smärta efter avföring kan din läkare rekommendera att du tar vanliga smärtstillande medel, t.ex. paracetamol eller ibuprofen som du kan köpa på apoteket eller i snabbköpet.

Om du bestämmer dig för att ta dessa läkemedel, se till att du följer doseringsanvisningarna på bipacksedeln eller paketet.

Glyceryltrinitrat

Om dina symtom inte förbättras inom en vecka eller två kan din husläkare förskriva ett läkemedel som kallas glyceryltrinitrat (GTN), en salva som appliceras på analkanalen, vanligen två gånger om dagen.

GTN fungerar genom att utvidga blodkärlen i och runt anus, vilket ökar blodtillförseln till sprickan och hjälper den att läka snabbare. Det kan också bidra till att minska trycket i analkanalen, vilket bör lindra smärtan.

Du måste vanligtvis använda GTN-salva i minst 6 veckor, eller tills sprickan har läkt helt.

Majoriteten av akuta sprickor (som finns i mindre än 6 veckor) läker med GTN-behandling. Omkring 7 av 10 kroniska sprickor läker med GTN-behandling om de används på rätt sätt.

Huvudvärk är en mycket vanlig biverkning av GTN-salva och drabbar upp till hälften av de personer som använder den. Vissa personer känner sig också yr eller yr efter att ha använt salvan.

GTN är inte lämpligt för barn och bör användas med försiktighet hos gravida eller ammande kvinnor.

Om huvudvärk är ett problem kan det hjälpa att minska mängden salva som du använder under några dagar. Att använda en ärtstor mängd salva 5 eller 6 gånger om dagen är ofta bättre än att använda en större mängd två gånger om dagen.

Topiska bedövningsmedel

Om du har särskilt svåra smärtor i analen kan din husläkare skriva ut ett topiskt bedövningsmedel för att bedöva anus innan du går på avföring.

Ett topiskt läkemedel är ett läkemedel som du gnider in direkt i det drabbade området. Det hjälper inte sprickor att läka, men det kan lindra smärtan.

Lidokain är det vanligaste utskrivna lokala bedövningsmedlet för analfissurer. Det finns i form av antingen en gel eller en salva och används vanligtvis bara i 1-2 veckor eftersom sprickan bör börja läka inom denna tid.

Kalciumkanalblockerare

Kalciumkanalblockerare, såsom diltiazem, är en typ av läkemedel som vanligtvis används för att behandla högt blodtryck (hypertoni).

Topiska kalciumkanalblockerare som appliceras direkt på anus har dock också visat sig vara användbara för att behandla vissa personer med analfissurer.

Topiska kalciumkanalblockerare fungerar genom att slappna av sfinktermuskeln och öka blodtillförseln till sprickan.

Biverkningar kan inkludera huvudvärk, yrsel och klåda eller sveda på platsen när du använder läkemedlet. Eventuella biverkningar bör gå över inom några dagar när din kropp har vant sig vid läkemedlet.

Topiska kalciumkanalblockerare anses vara ungefär lika effektiva som GTN-salva för behandling av analfissurer och kan rekommenderas om andra läkemedel inte har hjälpt.

Som med GTN-salva måste du vanligtvis använda kalciumkanalblockerare i minst 6 veckor, eller tills sprickan har läkt helt.

Botulinumtoxininjektioner

Botulinumtoxin är en relativt ny behandling för analfissurer. Den används vanligtvis om andra läkemedel inte har hjälpt. Botulinumtoxin är ett kraftfullt gift som är säkert att använda i små doser.

Om du har en analfissur kan en injektion av toxinet användas för att paralysera din sfinktermuskel. Detta bör hindra muskeln från att spasmera, vilket bidrar till att minska smärtan och göra det möjligt för sprickan att läka.

Det är inte klart exakt hur effektiva botulinumtoxininjektioner är för analfissurer, men forskning tyder på att de är till hjälp för mer än hälften av de personer som har dem. Detta liknar behandling med GTN-salva och topiska kalciumkanalblockerare.

Effekterna av botulinumtoxininjektioner varar i cirka 2 till 3 månader, vilket normalt sett borde ge tillräckligt med tid för sprickan att läka.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.