Os enchimentos podem livrar-se das papadas? Como fixar papadas leves, moderadas e severas

I’m 53 anos. Tenho usado fillers e Botox por cerca de 4-5 anos. Nas primeiras 2 seringas de enchimento Restylane foi aplicado ao redor das linhas de marionete e área do queixo, mas não diretamente na linha de marionete. Parecia muito queixo – y e não gostava nada de mim. Quatro meses depois, Restylane definiu e refinou (2) e foi aplicado diretamente sobre as linhas de marionete direita e esquerda. As linhas da marionete foram corrigidas, mas meu queixo agora está inclinado. O lado esquerdo da minha face inferior e queixo é muito maior e mais comprido do que o meu lado direito (papada). Eu também tenho um grande galo no lado esquerdo da face inferior. Eu estou horrível. Eu pareço uma aberração! Pedi ao meu respeitável cirurgião plástico em NYC para corrigi-lo e ele me disse que este galo é a troca para se livrar das linhas da marionete. Ele disse que se ele a dissolvesse eu voltaria à estaca zero com as linhas de marionete e para deixá-la e eventualmente o galo vai cair. Eu estou fora de mim. Gostaria de mudar para outro cirurgião plástico que sugeriu que eu tentasse o elevador de silhueta, pois ele acha que nenhuma quantidade de enchimento jamais se livrará da papada. Você os usa? Qual é a sua experiência com eles ou sabe de outros médicos que os usam e obtêm bons resultados duradouros? Muito obrigado. C.N.N.

Primeiro, eu realmente consideraria mudar para um dermatologista experiente em dermatologia injetável. Aqui está o porquê. Os cirurgiões plásticos são treinados para fazer cirurgia e a maioria deles adora cirurgia. Eles têm pouco ou nenhum treinamento na saúde ou doenças da pele. Fillers, Botox/Dysport, lasers geralmente não são muito interessantes para eles, e eles têm injetáveis em seus consultórios como uma forma de levar os pacientes para dentro da porta. A maioria dos cirurgiões plásticos delegam os injetáveis a enfermeiras que contratam. Existem algumas exceções: cirurgiões que realmente adoram escultura facial com métodos não cirúrgicos. Em geral, eu não concordo que a correção de um problema de contorno de preenchimento o coloque de volta à estaca zero, como seu cirurgião lhe disse.

É importante lembrar que a flacidez em torno da área inferior da boca/chin (prega mesolabial) muitas vezes vem de montante. Perdemos volume e firmeza da pele nas faces superiores e isso aparece a jusante. Muitas vezes a melhor solução é substituir o volume na têmpora, nas bochechas superiores posteriores e, às vezes, na face média, e depois ter apenas um leve toque ao redor da boca com preenchimento. Ou para apertar a pele e construir colágeno com, digamos, Profound (microneedling RF profundo), Sculptra, e laser CO2 e depois preencher mais levemente.

Isso muitas vezes dá um efeito mais natural do que um lifting facial, ou apenas puxando a nossa pele para cima no mirrosr. 🙂

Preenchimentos para papadas leves

Preenchimentossualmente e injetáveis são suficientes para tratar papadas leves (mais informações sobre procedimento, custo e efeitos dos preenchimentos no meu artigo aqui). Quando injetado nas bochechas, Sculptra faz com que o corpo produza mais colágeno. Sculptra é classificado como um filler, mas é diferente por ser também um estimulador de colágeno. Ele preenche mais as bochechas e levanta a pele da linha inferior da face e do maxilar.

Existem muitos fillers que usamos para levantar agora na família do ácido hialurônico. Por exemplo, Voluma, Restylane Lytft, Restylane Defyne, etc. Aos 54 anos de idade, sem o benefício de vê-lo, é difícil saber o quanto você precisaria. Na minha opinião, a chave para a área da papada é entender que os vetores (forças direcionais) que CAUSA a papada estão vindo principalmente do montante. Significa que o puxar e o levantar devem seguir a curva natural da face da área com a papada na linha da mandíbula, até ao topo do osso da face (o zigoma). Parece que o seu médico está a tentar corrigir o problema apenas do queixo. É verdade, pode ser necessário um pouco de enchimento, mas certamente não a maior parte dele. Eu espero sinceramente que isto faça sentido. É difícil de explicar em 2D. 🙂

Fillers e tratamentos de aperto de pele para papada moderada

Os mesmos princípios acima se aplicam para papada moderada, só que mais. Mais preenchimento será necessário para corrigi-lo. Espere precisar de aproximadamente 4-8 seringas que são melhor feitas lentamente e gradualmente ao longo de 2-4 consultas ao longo de 2-9 meses. Esta é a base. A manutenção deve ser discutida com você (para a maioria das pessoas é 1-2 vezes por ano). Depende de muitos fatores como saúde, ganho/perda de peso, etc. Também é bom adicionar um tratamento de aperto da pele uma ou duas vezes por ano nesta fase. A radiofrequência e também os lasers neste site vão ajudar a apertar e levantar a pele. Temos agora tratamentos de radiofrequência (RF) de microneedling profundo que são mais eficazes do que a Terapia ou Ulterapia para papada moderada ou grave.

Tratamento de papada grave

Pode querer considerar a cirurgia plástica para papada grave. Mas há muitos que não podem arriscar a anestesia geral, ou simplesmente não gostam do aspecto estético. Mesmo a perda grave de volume e papada, às vezes a não-cirurgia pode ser muito eficaz. Normalmente é usada uma combinação de radiofrequência para apertar a pele, preenchimentos e lasers. São necessários tratamentos múltiplos. Depende realmente da estrutura óssea e de muitas outras coisas muito complicadas para este blog. Veja um ótimo dermatologista estético para mais informações sobre qual opção pode ser melhor para você.

Outras leituras:

Para mais informações sobre flacidez de pele no queixo e queixo, e ainda mais detalhes sobre os procedimentos que menciono aqui, veja meu recurso detalhado sobre isso aqui.

Sobre seus problemas de preenchimento e contorno

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