Chirurgia LASIK: Krótki przewodnik

Reviewed by Brian S. Boxer Wachler, MD

Co to jest Chirurgia LASIK?

LASIK jest najczęściej wykonywaną laserową operacją oczu w leczeniu krótkowzroczności (nearsightedness), nadwzroczności (farsightedness) i astygmatyzmu. Podobnie jak w przypadku innych rodzajów chirurgii refrakcyjnej, procedura LASIK zmienia kształt rogówki, aby światło wpadające do oka mogło być prawidłowo skupione na siatkówce w celu uzyskania wyraźniejszego widzenia.

Słowo „LASIK” jest akronimem od „laser-assisted in situ keratomileusis”.

Chirurgia LASIK jest zasadniczo bezbolesna i trwa tylko około 15 minut dla obu oczu. Wyniki – poprawione widzenie bez okularów lub soczewek kontaktowych – zaczynają się natychmiast po zabiegu, a widzenie zazwyczaj nadal się poprawia i stabilizuje w ciągu kilku dni.

Jeśli nie jesteś dobrym kandydatem do zabiegu LASIK, dostępnych jest wiele innych operacji korekcji wzroku, takich jak PRK i LASEK laserowa chirurgia oka oraz chirurgia phakic IOL.

POTRZEBUJESZ BADANIA WZROKU? Umów się na wizytę u optometrysty, który będzie w stanie powiedzieć Ci, czy jesteś dobrym kandydatem do chirurgii laserowej, zanim zaczniesz szukać specjalisty LASIK.

Jak wykonywana jest operacja LASIK?

Najpierw chirurg LASIK utworzy bardzo cienką, powierzchowną płatek w rogówce za pomocą małego narzędzia chirurgicznego zwanego mikrokeratomem lub za pomocą lasera femtosekundowego.

Chirurgia oka LASIK: krok po kroku

Chirurg następnie odchyli zawiasową klapkę, aby uzyskać dostęp do leżącej pod nią rogówki (zwanej zrębem) i usunie część tkanki rogówki za pomocą lasera excimerowego.

Dla osób krótkowzrocznych celem jest spłaszczenie rogówki; w przypadku osób dalekowzrocznych pożądana jest bardziej stroma rogówka. Lasery excimerowe mogą również skorygować astygmatyzm poprzez wygładzenie nieregularnej rogówki do bardziej normalnego kształtu.

Po ablacji laserowej przekształca rogówkę, płatek jest następnie kładziony z powrotem na miejsce, pokrywając obszar, w którym tkanka rogówki została usunięta. Płatek uszczelnia się do leżącej pod nim rogówki podczas okresu gojenia po zabiegu.

Laserowa operacja oczu LASIK wymaga tylko miejscowych kropli znieczulających, a żadne bandaże ani szwy nie są wymagane.

Przed operacją LASIK

Twój okulista przeprowadzi dokładne badanie oczu, aby upewnić się, że Twoje oczy są wystarczająco zdrowe do zabiegu. On lub ona oceni: kształt i grubość rogówki; wielkość źrenicy; błędy refrakcji (krótkowzroczność, nadwzroczność i astygmatyzm); jak również wszelkie inne warunki dotyczące oczu.

Powłoka łzowa na powierzchni oczu również zostanie oceniona i może zostać zalecone leczenie zapobiegawcze w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia suchości oczu po zabiegu LASIK.

Zwykle, zautomatyzowany instrument zwany topografem rogówki jest używany do pomiaru krzywizny przedniej powierzchni oka i stworzenia „mapy” rogówki.

W przypadku technologii wavefront związanej z niestandardowym zabiegiem LASIK, prawdopodobnie zostaniesz również poddany analizie wavefront, która wysyła fale świetlne przez oko, aby zapewnić jeszcze bardziej precyzyjną mapę aberracji wpływających na Twoją wizję.

Twój okulista zapyta Cię również o Twoją ogólną historię zdrowia i wszelkie przyjmowane leki, aby określić, czy jesteś odpowiednim kandydatem do zabiegu LASIK.

Powinieneś zaprzestać noszenia soczewek kontaktowych na okres czasu zalecony przez lekarza (zazwyczaj około dwóch tygodni) przed badaniem wzroku i przed zabiegiem LASIK. Dzieje się tak dlatego, że noszenie soczewek kontaktowych może tymczasowo zmienić naturalny kształt rogówki.

Czego się spodziewać podczas zabiegu LASIK

Przed rozpoczęciem zabiegu LASIK, do oka aplikowane są krople znieczulające, aby zapobiec dyskomfortowi podczas zabiegu. Lekarz może również podać leki, które pomogą się zrelaksować.

Oko zostanie umieszczone pod laserem, a instrument zwany wziernikiem powiek jest używany do utrzymania powiek szeroko otwartych.

Chirurg używa markera atramentowego do oznaczenia rogówki przed utworzeniem klapy. Na przednią część oka nakładany jest pierścień ssący, aby zapobiec ruchom gałek ocznych lub utracie kontaktu, które mogłyby wpłynąć na jakość płata.

Po utworzeniu płata rogówki, chirurg używa komputera, aby dostosować laser excimerowy do konkretnej recepty.

Zostaniesz poproszony o patrzenie na światło docelowe przez krótki czas, podczas gdy chirurg będzie obserwował Twoje oko przez mikroskop, gdy laser będzie wysyłał impulsy światła do Twojej rogówki.

Pulsacje światła lasera bezboleśnie zmienią kształt rogówki, chociaż możesz odczuwać pewien nacisk na oko. Usłyszą Państwo również miarowy dźwięk klikania podczas działania lasera.

LASIK jest wykonywany na każdym oku osobno, przy czym każda procedura trwa tylko około pięciu minut.

Co należy zrobić po operacji LASIK

Po zakończeniu procedury LASIK, chirurg zleci Państwu odpoczynek. Bezpośrednio po zabiegu mogą Państwo odczuwać tymczasowe pieczenie lub swędzenie.

Po krótkim badaniu pooperacyjnym, ktoś może odwieźć Cię do domu. (Nie możesz prowadzić samochodu po zabiegu LASIK, dopóki Twój okulista nie zobaczy Cię następnego dnia i nie potwierdzi, że Twój nieskorygowany wzrok spełnia prawny standard do prowadzenia samochodu.)

Powinieneś spodziewać się nieostrego widzenia i zamglenia bezpośrednio po zabiegu, jednak jasność powinna poprawić się już następnego ranka.

Twój wzrok powinien ustabilizować się i nadal się poprawiać w ciągu kilku dni, chociaż w rzadkich przypadkach może to potrwać kilka tygodni lub dłużej. Dla większości ludzi, widzenie poprawia się natychmiast.

Możesz być w stanie iść do pracy następnego dnia, ale niektórzy lekarze zalecają co najmniej jeden dzień odpoczynku zamiast tego.

Zazwyczaj zaleca się również powstrzymanie się od jakichkolwiek forsownych ćwiczeń przez co najmniej tydzień, ponieważ może to urazić oko i wpłynąć na gojenie.

Generalnie, powrócisz do swojego lekarza okulisty lub chirurga LASIK dzień po operacji.

Podczas tej wstępnej kontroli, Twoja ostrość widzenia zostanie zmierzona, aby upewnić się, że jest to bezpieczne dla Ciebie, aby prowadzić samochód bez okularów lub soczewek kontaktowych. W większości stanów, wymaga to ostrości wzroku 20/40 lub lepszej.

Jak w przypadku każdej innej operacji, bardzo ważne jest, abyś postępował zgodnie z zaleceniami lekarza i przyjmował przepisane leki.

Należy również unikać pocierania oczu, ponieważ istnieje małe prawdopodobieństwo, że płatek rogówki może ulec przemieszczeniu, jeżeli będzie Pan pocierał oczy energicznie, zanim płatek zostanie bezpiecznie ponownie przymocowany do zrębu rogówki.

Jak długo trwa operacja oczu metodą Lasik?

Laserowa operacja oczu oferuje wiele korzyści i może znacząco poprawić jakość życia.

Większość ludzi osiąga widzenie 20/20 lub lepsze po operacji, ale wyniki LASIK są różne. Niektórzy ludzie mogą osiągnąć tylko widzenie 20/40 lub mniej.

Po laserowej korekcji wzroku nadal może być konieczne noszenie okularów lub soczewek kontaktowych, chociaż poziom recept zwykle będzie znacznie niższy niż wcześniej.

Jeśli masz łagodne resztkowe wady refrakcji po zabiegu LASIK i chcesz mieć ostrzejsze widzenie dla niektórych czynności, takich jak prowadzenie samochodu w nocy, soczewki na receptę z powłoką antyrefleksyjną często mogą być pomocne.

Jak również, jeśli jesteś wrażliwy na światło słoneczne po zabiegu LASIK, okulary z soczewkami fotochromowymi mogą zmniejszyć fotofobię dla wyraźniejszego, bardziej komfortowego widzenia.

Jakkolwiek LASIK ma doskonały profil bezpieczeństwa, mogą wystąpić powikłania LASIK. Należą do nich infekcje i nocne olśnienia (od gwiezdnych wybuchów lub aureoli pojawiających się wokół świateł).

Niewielki procent ludzi będzie potrzebował rozszerzenia LASIK, lub procedury „touch up”, kilka miesięcy po pierwotnej operacji LASIK, aby osiągnąć akceptowalną ostrość widzenia.

Możesz również nadal potrzebować okularów do czytania po osiągnięciu 40 lat, ze względu na normalną związaną z wiekiem utratę widzenia z bliska zwaną starczowzrocznością.

Choć operacja LASIK ma wysoki wskaźnik powodzenia, ważne jest, abyś omówił ze swoim okulistą lub chirurgiem wszelkie obawy, jakie możesz mieć przed wyrażeniem zgody na przeprowadzenie operacji.

READ NEXT: Czy należy poczekać z operacją oczu do czasu zakończenia leczenia COVID-19?

Strona uaktualniona luty 2021

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.