Flycatcher's Syndrome e il Cavalier King Charles Spaniel

“Seizure-convulsioni” (DeLahunta A.) in: Neuroanatomia veterinaria e neurologia clinica, 2d ed., Editor DeLahunta A.;. W. B. Saunders (1983); pp 327.

Cattura delle mosche nel cavalier King Charles spaniel. Brown, P.R.. Vet. Rec. 1987, 120: 95.

Aggiornamento sulla malattia della valvola mitrale. Jens Häggström e Clarence Kvart. Proc. 15th ACVIM Forum; 1997. Citazione: “Un’osservazione interessante che può essere di interesse comparativo è che i Cavalier King Charles Spaniel hanno dimostrato di avere un’alta prevalenza (30%) di trombocitopenia e macrotrombocitosi. Gli esseri umani con MVP tendono ad avere tempi di sopravvivenza piastrinica ridotti ed episodi tromboembolici principalmente nella circolazione retinica e cerebrale. Eventi tromboembolici nella circolazione retinica o cerebrale possono essere coinvolti nei disturbi descritti nella razza come “caduta episodica” e “cattura della mosca”.”

Controllo delle malattie genetiche canine.Padgett, G.A., Howell Book House 1998, pp. 198-199, 235.

“Comportamento compulsivo” (Luescher A. U.) in: Manuale BSAVA di medicina comportamentale canina e felina. Editors D. F. Horwitz D. F., Mills D. S., Heath S. Brit. Small Animal Vet. Assn., (2002); pp 229-236.

Malattie neurologiche del Cavalier King Charles spaniel. Rusbridge, C. J Small Animal Practice, giugno 2005, 46(6): 265-272(8). “La cattura delle mosche è stata precedentemente classificata come una crisi parziale complessa sulla presunzione che il cane stesse avendo un’allucinazione (DeLahunta 1983). Tuttavia, è più probabile che si tratti di un disturbo compulsivo (Luescher 2002). Classicamente, il cane si comporta come se guardasse, e poi catturasse, una mosca. Alcuni possono comportarsi come se avessero le orecchie o le zampe irritate, e alcuni possono anche rincorrere la coda. Nell’esperienza dell’autore, gli episodi possono durare ore e sono più comuni, almeno inizialmente, quando l’attenzione del proprietario è diretta lontano dal cane; per esempio, quando la famiglia sta guardando la televisione la sera. Nei casi più gravi, il cane è occupato nel comportamento quasi a tempo pieno. I disturbi compulsivi sono paragonati ai disturbi ossessivo-compulsivi negli esseri umani e sono poco compresi; si presume che ci sia uno squilibrio neurochimico (Luescher 2002). La diagnosi è tipicamente fatta sulla base della storia clinica e l’eliminazione di altri disturbi comportamentali, medici e neurologici. Idealmente il proprietario dovrebbe fare un video del comportamento. Se c’è il dubbio che si tratti di epilessia, si raccomanda una prova da due a quattro settimane di 3 mg/kg di fenobarbital ogni 12 ore, regolando la dose per raggiungere una concentrazione sierica di 25 mg/l (120 μmol/l). I CKCS con la cattura delle mosche tipicamente non mostrano alcuna risposta (DeLahunta 1983). Si raccomanda il rinvio a un comportamentista veterinario, poiché c’è spesso una componente appresa e il trattamento deve coinvolgere la modifica del comportamento in aggiunta a farmaci come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina; per esempio, da 2 a 3 mg/kg di clomipramina due volte al giorno o da 1 a 2 mg/kg di fluoxetina due volte al giorno. La gestione dei disturbi compulsivi è stata rivista da Luescher (2002). In linea di principio la terapia comportamentale consiste nell’addestrare il cane con un rinforzo positivo, ricompensandolo con attenzione o un piccolo premio, ad eseguire un comportamento desiderabile che è incompatibile con il comportamento compulsivo, come stare con la testa sul pavimento tra le zampe. Non appena si vede il comportamento compulsivo, il cane viene immediatamente distratto e istruito ad eseguire il comportamento desiderabile. La ricompensa può essere progressivamente ritardata in modo che il cane debba rimanere nella posizione scelta per tempi sempre più lunghi prima che la ricompensa venga data. Se vengono somministrati farmaci, possono essere necessarie quattro settimane prima che si veda un effetto e devono essere continuati per almeno tre settimane dopo aver raggiunto l’effetto desiderato prima di tentare di ritirarli per un minimo di tre settimane. Le diete ad alto contenuto proteico, come quelle ad alto contenuto di carne, tendono a peggiorare i comportamenti compulsivi e la conversione ad una dieta a basso contenuto proteico può portare ad un miglioramento dei segni (Brown 1987), anche se in alcuni cani questo può essere solo temporaneo.”

Pancreatite associata alla somministrazione di clomipramina in un cane. P H Kook, A Kranjc, M Dennler, T M Glaus. J. Sm. Anim. Prac. Feb. 2009;50(2):95-98. Citazione: “Un terrier Yorkshire di tre anni, maschio, intero, è stato presentato con insorgenza peracuta di dolore addominale e vomito. Le anomalie clinicopatologiche includevano un grave aumento dell’attività della lipasi nel siero, un’immunoreattività della tripsina nel siero incommensurabilmente elevata e una lieve ipocalcemia. L’immunoreattività della lipasi pancreatica canina (cPLI) doveva essere misurata, ma il campione è andato perso. L’ecografia ha rivelato un pancreas ipoecogeno con piccole quantità di liquido peripancreatico e mesentere iperecogeno. La pancreatite acuta (AP) è stata diagnosticata e il cane ha recuperato con una terapia appropriata entro 48 ore. La clomipramina, un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) per alleviare i segni dell’ansia da separazione era stata somministrata per sette settimane. Due episodi simili, anche se meno gravi, associati a precedenti cicli di clomipramina si erano verificati otto mesi prima e avevano risposto alla sospensione della clomipramina e alle cure di supporto. Poiché gli SSRI sono associati con AP negli esseri umani e nessun altro fattore scatenante potrebbe essere identificato, concludiamo che la clomipramina dovrebbe essere considerata come una causa potenziale quando si indagano le cause per AP in razze suscettibili o altri cani che presentano segni clinici compatibili.”

Un cane Cavalier King Charles con shadow chasing: Recupero clinico e normalizzazione del legame del trasportatore di dopamina dopo il trattamento con clomipramina. Simon Vermeire, Kurt Audenaert, Andre Dobbeleir, Eva Vandermeulen, Tim Waelbers, Kathelijne Peremans. J.Vet.Behavior: Applicazioni Cliniche & Ricerca. Nov. 2010;5(6):345-349. Citazione: “Un cane Cavalier King Charles femmina di 30 mesi è stato presentato con una storia di peggioramento del comportamento compulsivo (inseguimento dell’ombra). L’imaging cerebrale in vivo con la tomografia computerizzata a emissione di fotoni singoli e il radiofarmaco specifico per il trasportatore della dopamina (DAT) 123I-FP-CIT ha rivelato un rapporto DAT striato-cervello significativamente più alto. Il trattamento è stato iniziato con l’antidepressivo triciclico clomipramina 2.5 mg/kg PO, q. 12 ore. Dopo 2 mesi di farmaci che hanno portato a un miglioramento clinico, il legame DAT ha riacquistato valori normali.”

Predisposizioni alle malattie nei cani & Gatti (2d Ed.). Alex Gough, Alison Thomas. 2010; Blackwell Publ. 52.

Alterazioni del recettore della serotonina 2A, del trasportatore della serotonina e del trasportatore della dopamina nei cani con comportamento compulsivo come modello promettente per il disturbo ossessivo-compulsivo umano. Simon Vermeire, Kurt Audenaert, Rudy De Meester, Eva Vandermeulen, Tim Waelbers, Bart De Spiegeleer, Jos Eersels, André Dobbeleir, Kathelijne Peremans. Ricerca Psichiatria: Neuroimaging, online 27 gennaio 2012. Citazione: “Gli studi di neuro-imaging hanno dimostrato alterato, ma spesso incoerente, neurotrasmissione serotoninergica e dopaminergica in pazienti con disturbo ossessivo-compulsivo (OCD). Abbiamo studiato sia la neurotrasmissione serotoninergica e dopaminergica in 9 cani drug-naïve con comportamento compulsivo, come un potenziale modello per OCD umano. La tomografia computerizzata a emissione di fotoni singoli è stata utilizzata con 123I-R91150 e 123I-FP-CIT, in combinazione con la coregistrazione della perfusione cerebrale 99mTc-ECD, per misurare la disponibilità del recettore della serotonina (5-HT) 2A, del trasportatore della dopamina (DAT) e del trasportatore della serotonina (SERT). Quindici cani dal comportamento normale sono stati usati come gruppo di riferimento. È stata osservata una disponibilità di radioligandi del recettore 5-HT2A significativamente inferiore nelle cortecce frontale e temporale (bilaterale). Inoltre, nel 78% dei cani compulsivi sono stati dimostrati rapporti DAT anormali nello striato sinistro e destro. È interessante notare che sono stati osservati sia rapporti DAT aumentati che diminuiti. Infine, nei cani compulsivi è stata osservata una perfusione sottocorticale significativamente inferiore e una disponibilità (ipo)talamica di SERT. Questo studio fornisce la prova di uno squilibrio delle vie serotoninergiche e dopaminergiche nella fisiopatologia delle compulsioni nei cani. Le somiglianze con la neurotrasmissione alterata nell’OCD umano forniscono una validità costruttiva per questo modello canino naturale non indotto, suggerendo la sua utilità per le indagini future della fisiopatologia dell’OCD umano, nonché l’efficacia degli interventi psicofarmacologici.”

Disturbi gastrointestinali nei cani con eccessivo leccare le superfici. Becuwe-Bonnet V, Belanger M-C, Frank D, Parent J, Helie P. J.Vet.Behavior. Luglio 2012;7(4):194-204. Citazione: “Il leccamento eccessivo delle superfici (ELS) si riferisce al leccamento di oggetti e superfici in eccesso di durata, frequenza o intensità rispetto a quello richiesto per l’esplorazione. Questo comportamento è un segno aspecifico e può essere la conseguenza di diverse condizioni. Gli obiettivi del nostro studio clinico prospettico erano di caratterizzare il comportamento ELS nei cani e di esaminare la misura in cui può essere un segno di una patologia gastrointestinale sottostante (GI) rispetto a una preoccupazione principalmente comportamentale. Diciannove cani con ELS sono stati inclusi nel gruppo del leccamento e 10 cani sani sono stati assegnati a un gruppo di controllo. Sono stati eseguiti esami comportamentali, fisici e neurologici prima di una valutazione completa del sistema GI. Il trattamento è stato raccomandato sulla base dei risultati diagnostici. Dopo l’inizializzazione del trattamento, i cani sono stati monitorati per 90 giorni durante i quali è stato registrato il loro comportamento di leccare. Anomalie GI sono state identificate in 14 dei 19 cani del gruppo che si leccava. Queste anomalie includevano l’infiltrazione eosinofila e/o linfoplasmatica del tratto GI, lo svuotamento gastrico ritardato, la sindrome dell’intestino irritabile, la pancreatite cronica, il corpo estraneo gastrico e la giardiasi. Un miglioramento significativo sia nella frequenza che nella durata del comportamento ELS basale è stato osservato in 10 dei 17 cani (59%). La risoluzione dell’ELS si è verificata in 9 dei 17 cani (53%). Sulla base dell’analisi video, è stato rilevato che i cani con ELS non erano significativamente più ansiosi dei cani del gruppo di controllo nel contesto veterinario. In conclusione, i disturbi gastrointestinali dovrebbero essere considerati nella diagnosi differenziale della ELS canina.”

Valutazione medica prospettica di 7 cani presentati con morso di mosca. D. Frank, MC Bélanger, V. Bécuwe-Bonnet, J. Parent. 22° Congresso ECVIM-CA. Can Vet J. 2012 dicembre;53(12):1279-1284. (Vedi, anche, J.Vet.Intern.Med. Nov. 2012; 26(6):1505-1538.) Citazione: “Fly snapping, fly-biting o jaw snapping sono nomi dati a una sindrome in cui i cani sembrano guardare qualcosa e poi improvvisamente saltano e scattano verso di esso. I cani che mordono le mosche sono generalmente indirizzati a neurologi o comportamentisti perché le anomalie sono spesso interpretate come convulsioni focali o come un disturbo ossessivo compulsivo (OCD). C’è un caso pubblicato di morso di mosca presumibilmente causato da intolleranza alimentare in un Cavalier King Charles Spaniel. Gli obiettivi di questa serie di casi erano 1) caratterizzare la morsicatura delle mosche, 2) eseguire una valutazione medica completa dei cani presentati con morsicatura delle mosche, e 3) valutare l’esito di questo comportamento dopo un trattamento appropriato della condizione medica sottostante. … Il nostro gruppo di studio comprendeva 4 maschi sterilizzati e 3 femmine (2 intatte, 1 sterilizzata). Sono state presentate quattro razze (2 cavalier King Charles spaniel; 1 schnauzer in miniatura; 1 Boston terrier; 1 Bernese mountain dog), e 2 razze miste, entrambe elencate come incroci di cani di montagna bernesi. … Tutti i cani sono stati sottoposti a un’anamnesi medica e comportamentale completa, nonché a esami fisici e neurologici. Ulteriori indagini sono state eseguite se un’anomalia è stata trovata all’esame o se l’anamnesi suggeriva un problema di fondo. Sulla base della presentazione clinica, dell’esame fisico, dell’esame neurologico e dei risultati dei test di laboratorio, è stata fatta una diagnosi e raccomandato un trattamento specifico. La risposta al trattamento è stata monitorata e valutata dopo conversazioni telefoniche con i proprietari al 30°, 60° e 90° giorno dall’inizio del trattamento. Nei cani con FB sono stati riscontrati molti disturbi gastrointestinali che includevano l’infiltrazione eosinofila e linfoplasmatica dello stomaco e dell’intestino tenue, lo svuotamento gastrico ritardato e il reflusso gastroeosofageo. La risoluzione completa dell’FB è stata osservata in 5/6 cani diagnosticati e trattati specificamente per la malattia gastrointestinale sottostante. In un cane è stata diagnosticata la malformazione di Chiari e ha risposto temporaneamente alla gestione del dolore. In conclusione, questa serie di casi prospettici indica che il comportamento di mordere le mosche può essere causato da un disturbo medico sottostante, la malattia gastrointestinale è la più comune. La risoluzione di questo comportamento è possibile dopo il trattamento specifico della condizione medica sottostante.”

Interazioni farmacologiche nella politerapia. Lauren A. Trepanier. Clinician’s Brief. Giugno 2013:23-26.

Porencefalia in cani e gatti: relazioni tra risonanza magnetica (MRI) caratteristiche e atrofia ippocampale.Ai Hori, Kiwamu Hanazono, Kenjirou Miyoshi, Tetsuya Nakade. J. Vet. Med. Sci. luglio 2015;77(7):889-892. Citazione: “Porencephaly è il difetto cerebrale congenito e una malformazione rara e descritto pochi rapporti MRI in medicina veterinaria. Caratteristiche MRI di porencefalia sono riconosciuti la coesistenza con l’atrofia ippocampale unilaterale/bilaterale, causato dai sintomi di sequestro in medicina umana. … lo scopo di questo studio è stato quello di caratterizzare i segni clinici e le caratteristiche MRI di porencefalia in cani e gatti, e per discutere la risonanza magnetica associata con atrofia ippocampale. … Abbiamo studiato 2 cani e 1 gatto con porencefalia congenita per caratterizzare i segni clinici e la risonanza magnetica, e per discutere la risonanza magnetica associata all’atrofia ippocampale. Il principale segno clinico erano i sintomi delle convulsioni, e tutti avevano atrofia ippocampale sul lato della lesione o sul lato del difetto più grande. … sintomi delle convulsioni: Convulsioni secondarie generalizzate; risultati neurologici: Masticare, eccitazione, mordere le mosche. … aveva un comportamento anormale, come la masticazione e l’eccitazione, prima di crisi generalizzate, e il cane ha mostrato ‘fly-morso’ dopo le crisi per 5-6 min. … Tutti i casi avevano il volume ippocampale meno o la perdita ippocampale al lato della lesione o il lato del difetto più grande. Inoltre, la gravità dei sintomi convulsivi è stato attribuito al rapporto cisti e rapporto asimmetrico. … oth rapporto cisti e rapporto asimmetrico aveva correlazione con i sintomi convulsivi in questo studio. … In conclusione, si suggerisce che la porencefalia coesiste con l’atrofia ippocampale così come gli esseri umani. Dovremmo valutare attentamente il volume ippocampale e l’asimmetria in MRI, perché l’atrofia può avere rapporti con porencefalia-correlate convulsioni.”

Retrospettiva valutazione multicentrica del “fly-catching sindrome” in 24 cani: EEG, BAER, MRI, risultati CSF e risposta al trattamento antiepilettico e antidepressivo. Marcin Wrzosek, Marta Płonek, Józef Nicpoń, Sigitas Cizinauskas, Akos Pakozdy. Epilessia & Behaviior. Dicembre 2015;53:184-189. Citazione: “La sindrome dell’acchiappamosche (FCS) è una rara condizione canina di episodi improvvisi, occasionali o costanti di mordere l’aria. … Il Cavalier King Charles Spaniel (CKCS), il Miniature Schnauzer (MS), e il Greater Swiss Mountain Dog (GSMD) sono stati descritti come predisposti a questa condizione, anche se molte altre razze di cani tra cui il Doberman Pinscher, l’Airedale Terrier, il Barboncino in miniatura, il German Shorthaired Pointer, il Pastore Tedesco, il Border Collie, l’Irish Setter, e il Setter inglese sono stati trovati a mostrare la FCS. … Può essere accompagnata da salti, leccate e deglutizioni. L’eziologia della FCS è sconosciuta e controversa. Varie spiegazioni per la sua comparsa hanno incluso disturbi epilettoidi come disturbi epilettiformi della corteccia visiva e crisi parziali semplici e complesse, così come disturbi compulsivi, comportamento allucinatorio e stereotipia. … Lo studio ha incluso 24 casi, di cui 10 erano CKCS e i cani rimanenti erano di razze diverse (American Staffordshire Terrier, Boxer, Cocker Spaniel, Bassotto, Dalmata, Bulldog francese, Pastore tedesco, Pointer tedesco a pelo corto, Jack Russell Terrier, Schnauzer in miniatura, Sheepdog portoghese, Cane dei Pirenei, West Highland White Terrier , e razza mista). … I segni clinici al momento della presentazione, l’età media all’inizio della malattia, la risposta al trattamento e l’esito clinico sono stati registrati e analizzati in tutti i pazienti. … In 4 cani, i proprietari hanno riferito ulteriori disturbi comportamentali tra cui l’eccessivo leccamento in aria (un WHWT); graffiare il viso, il collo e le orecchie; leccare le zampe; inseguire eccessivamente la coda; scuotere la testa e mordere gli arti posteriori (tre CKCS). Due cani (CKCS) avevano una storia di otite esterna, e uno aveva una storia di allergia alimentare. … L’esame neurologico ha rivelato una risposta alla minaccia leggermente ridotta bilateralmente in cinque casi (JRT, schnauzer, 3 CKCS) e una leggera inclinazione della testa verso destra (un American Staffordshire Terrier). … Dei 21 cani sottoposti a risonanza magnetica della testa, due casi (Boxer e CKCS) avevano una lieve asimmetria ventricolare laterale, sei CKCS (malformazione di Chiari; CM) avevano una lieve ipoplasia ossea occipitale, uno dei CKCS aveva una lieve siringoidromielia (SM) … . Degli otto CKCS che sono stati sottoposti a risonanza magnetica, due non hanno mostrato anomalie. Questo supporta la speculazione che la FC si verifica nel CKCS a causa di anomalie strutturali generali del SNC specifiche della razza e può essere una parte della sindrome cerebrale. … Tutti i cani sono stati sottoposti a esami clinici, neurologici e otoscopici. La conta completa delle cellule del sangue (CBC) e i pannelli chimici del siero sono stati ottenuti da ogni cane. I test diagnostici comprendevano esami MRI ed EEG in 21 casi, BAER in 19 casi e analisi del CSF in 20 casi. L’EEG ha rivelato attività spike in 8 (38%) dei 21 casi, 7 dei quali avevano attività nei lobi occipitali. La risposta evocata uditiva del tronco encefalico (BAER) ha rivelato tre casi di sordità bilaterale. La risonanza magnetica ha rivelato sei casi di malformazione di Chiari (CM), un caso di siringoidromielia (SM) e un caso di meningioma del falx cerebri. I cani sono stati divisi in gruppi in base al protocollo di trattamento. Il gruppo A comprendeva cani trattati con fenobarbital (PB), e il gruppo B era composto da cani trattati con fluoxetina (FLX). Il 36% dei cani del gruppo A ha risposto al PB, mentre il 100% dei cani del gruppo B ha risposto al FLX. I risultati suggeriscono che la FCS è più reattiva al FLX che al PB. Tuttavia, l’eziologia di questo comportamento rimane poco chiara nella maggior parte dei casi. … Sulla base dell’analisi retrospettiva di 24 cani e dei dati della letteratura, si consiglia di eseguire diverse procedure diagnostiche per determinare i disturbi medici, neurologici e comportamentali che possono causare la FCS. Suggeriamo di effettuare registrazioni EEG nei cani che presentano FCS al fine di valutare i dati EEG nella FCS in modo più completo. Se non è possibile eseguire una registrazione EEG e sulla base dei risultati di questo studio che il PB sembrava meno efficace nel trattare il comportamento FC rispetto al FLX, si raccomanda una prova da 4 a 6 settimane di FLX alla dose di 1mg/kg BID. Se gli animali hanno una storia concomitante di convulsioni e FCS, la diagnostica dell’epilessia di routine e una terapia adeguata dovrebbe essere implementata.”

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