More than 37 million Americans take antidepressants, authors say

Ovatko ihmiset nyt masentuneempia kuin koskaan ennen? Tähän kysymykseen on vaikea vastata, mutta se ei yllättäisi meitä. Polarisaatio on tehnyt vaikeammaksi suhtautua eri mieltä oleviin ihmisiin. Lisäksi yhteyden luotto teknologiaan voi olla epäinhimillistävää.

Työpaikan stressi ja huoli koronaviruksesta tai ilmastonmuutoksesta voivat myös ahdistaa ihmisiä. Ruokavalio, joka on täynnä prosessoituja elintarvikkeita, voi vaikuttaa kielteisesti mielialaan.

Olepa yhä useampi ihminen masentunut tai ei, masennuslääkkeiden määrääminen on lisääntynyt. Laskelmiemme mukaan yli 37 miljoonaa amerikkalaista käyttää sertraliinin, esitalopraamin, bupropionin, tratsodonin ja fluoksetiinin kaltaisia lääkkeitä.

  • Jotkut ihmiset pärjäävät hyvin masennuslääkkeillä. Toiset saattavat joutua kokeilemaan useita ennen kuin he löytävät heille sopivan lääkkeen. Eräässä laajassa hyvin suunnitellussa tutkimuksessa, STARD-tutkimuksessa, havaittiin, että noin neljännes potilaista reagoi masennuslääkkeisiin bupropioniin, sertraliiniin tai venlafaksiiniin sen jälkeen, kun he eivät olleet parantuneet sitalopraamilla (New England Journal of Medicine, 23.3.2006).

Tässä tutkimuksessa (Sekvensoidut hoitovaihtoehdot masennuksen lievittämiseksi) kävi ilmi, että suurin osa testatuista masennuslääkkeistä tehosi kutakuinkin yhtä hyvin. Valitettavasti vain noin puolet tutkimukseen osallistuneista potilaista parani lopulta.

Johtopäätöksenä voidaan todeta, että jotkut ihmiset altistuvat lääkkeiden mahdollisille sivuvaikutuksille saamatta odotettua hyötyä. Suosituin masennuslääkkeiden ryhmä, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet), voivat aiheuttaa unettomuutta, levottomuutta ja levottomuutta. Tällaiset lääkkeet, kuten fluoksetiini, paroksetiini ja sertraliini, voivat aiheuttaa myös ruoansulatusvaivoja, väsymystä, huimausta, päänsärkyä ja seksuaalisia toimintahäiriöitä (Medical Letter on Drugs and Therapeutics, 24.2.2020).

Muutkin masennuslääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. SNRI-lääkkeillä, kuten desvenlafaksiinilla, duloksetiinilla ja venlafaksiinilla, on samanlainen haittavaikutusprofiili kuin SSRI-lääkkeillä, mutta myös ne voivat aiheuttaa hikoilua, ummetusta, sydämen tiheälyöntisyyttä, kohonnutta verenpainetta ja virtsaamisvaikeuksia.

Yksi syy siihen, miksi niin moni saattaa käyttää masennuslääkkeitä, on se, että niistä on vaikea päästä eroon! Tällaisten lääkkeiden äkillinen lopettaminen voi johtaa epämiellyttäviin oireisiin, jotka häviävät, jos henkilö aloittaa lääkkeen käytön uudelleen. Hermostuneisuus, ahdistuneisuus, sähköiskun kaltaiset tuntemukset, huimaus, sekavuus, unettomuus ja provosoimattomat itkukohtaukset voivat olla vaikeita käsitellä.

Lääkärit saattavat määrätä muita masennuslääkkeitä, kuten bupropionia tai mirtatsapiinia. Vanhemmat lääkkeet, kuten amitriptyliini, voivat olla tehokkaita joissakin tapauksissa, mutta niitä voi olla myös vaikea sietää. Ne voivat aiheuttaa antikolinergisiä vaikutuksia, kuten suun kuivumista, virtsankarkailua, ummetusta ja näön hämärtymistä.

Onko masennuksesta kärsiville olemassa hyödyllisiä lääkkeettömiä vaihtoehtoja? Kognitiivinen käyttäytymisterapia on osoittautunut hyödylliseksi (Trends in Psychiatry and Psychotherapy, 2. maaliskuuta 2020). Toinen lähestymistapa, joka voi auttaa, on liikunta (Journal of Affective Disorders, 15. syyskuuta 2016). Kirkasvalohoito, jota käytetään usein talvikuukausina esiintyvään kausiluonteiseen affektiiviseen häiriöön, voi auttaa lievittämään masennusta myös muina aikoina (Chronobiology International, huhtikuu 2014). Lopuksi, välimerellinen ruokavalio, jossa on runsaasti vihanneksia, hedelmiä, kalaa ja vähärasvaista lihaa, voi auttaa vähentämään masennusoireita (PLOS One, 9.10.2019). Mikä tahansa näistä lääkkeettömistä lähestymistavoista voitaisiin yhdistää muihin tai masennuslääkkeeseen.

King Features Syndicate

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.