Hoito – Peräaukon halkeama

Lääkkeet

Lääkäri voi suositella useita erilaisia lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään oireita ja mahdollistavat peräaukon halkeaman paranemisen.

Laksatiivit

Laksatiivit ovat lääketyyppi, joka voi auttaa sinua kakkaamaan helpommin.

Aikuisille, joilla on peräaukon halkeama, määrätään tavallisesti irtolaksatiivitabletteja tai -rakeita. Ne auttavat kakkaa sitomaan nestettä, jolloin se on pehmeämpää ja kuivuu epätodennäköisemmin.

Lapsille, joilla on peräaukon halkeama, määrätään yleensä osmoottista ulostuslääkettä suun kautta. Tämäntyyppinen laksatiivi toimii lisäämällä nesteen määrää suolistossa, mikä stimuloi elimistöä kakkaamisen tarpeeseen.

Lääkäri voi suositella, että hoito aloitetaan pienellä annoksella ja annosta suurennetaan vähitellen muutaman päivän välein, kunnes pystyt ulostamaan pehmeää kakkaa 1 tai 2 päivän välein.

Kipulääkkeet

Jos koet pitkittynyttä polttavaa kipua ulostamisen jälkeen, lääkärisi voi suositella tavallisten kipulääkkeiden, kuten parasetamolin tai ibuprofeenin käyttöä, joita voit ostaa apteekista tai supermarketista.

Jos päätät ottaa näitä lääkkeitä, varmista, että noudatat pakkausselosteen tai pakkauksen annosteluohjeita.

Glyseryylitrinitraatti

Jos oireesi eivät parane viikossa tai kahdessa, yleislääkärisi voi määrätä glyseryylitrinitraatti-nimistä lääkettä (GTN, glyceryl trinitrate), joka on peräaukkokäytävään levitettävä voide, joka levitetään peräaukkokäytävään, tavallisesti kahdesti päivässä.

GTN toimii laajentamalla verisuonia peräaukon sisällä ja ympärillä, mikä lisää halkeaman verenkiertoa ja auttaa sitä paranemaan nopeammin. Se voi myös auttaa vähentämään painetta peräaukkokanavassa, minkä pitäisi helpottaa kipua.

Sinun on yleensä käytettävä GTN-voidetta vähintään 6 viikon ajan tai kunnes halkeama on täysin parantunut.

Suurin osa akuuteista halkeamista (joita on ollut alle 6 viikkoa) paranee GTN-hoidon avulla. Noin 7 kymmenestä kroonisesta halkeamasta paranee GTN-hoidolla, jos sitä käytetään oikein.

Päänsärky on hyvin yleinen GTN-voiteen sivuvaikutus, joka koskee jopa puolta sitä käyttävistä ihmisistä. Jotkut tuntevat myös huimausta tai pyörrytystä voiteen käytön jälkeen.

GTN ei sovi lapsille, ja sitä tulee käyttää varoen raskaana oleville tai imettäville naisille.

Jos päänsärky on ongelma, voiteen käytön vähentäminen muutaman päivän ajan voi auttaa. Herneen kokoisen määrän voiteen käyttäminen 5 tai 6 kertaa päivässä on usein parempi kuin suuremman määrän käyttäminen kahdesti päivässä.

Topikaaliset puudutteet

Jos sinulla on erityisen voimakasta peräaukkokipua, yleislääkärisi voi määrätä paikallisen puudutteen puuduttamaan peräaukkosi ennen ulostamisen aloittamista.

Topikaalisella lääkkeellä tarkoitetaan sellaista lääkettä, jota voit hieroa suoraan sairastuneeseen alueeseen. Se ei auta halkeamien paranemista, mutta se voi lievittää kipua.

Lidokaiini on yleisimmin määrätty paikallispuudute peräaukon halkeamiin. Sitä on joko geelin tai voiteen muodossa, ja sitä käytetään yleensä vain 1-2 viikon ajan, koska halkeaman pitäisi alkaa parantua tässä ajassa.

Kalsiumkanavan salpaajat

Kalsiumkanavan salpaajat, kuten diltiatseemi, ovat lääketyyppi, jota käytetään yleensä korkean verenpaineen (hypertension) hoitoon.

Mutta myös paikallisesti käytettävät kalsiumkanavan salpaajat, joita levitetään suoraan peräaukkoon, ovat osoittautuneet hyödyllisiksi joidenkin peräaukon halkeamien hoidossa.

Topikaaliset kalsiumkanavan salpaajat toimivat rentouttamalla sulkijalihasta ja lisäämällä verenkiertoa halkeamaan.

Sivuvaikutuksina voi esiintyä päänsärkyä, heitehuimausta ja kutinaa tai kirvelyä lääkkeen käyttökohdassa. Mahdollisten haittavaikutusten pitäisi mennä ohi muutamassa päivässä, kun elimistösi tottuu lääkkeeseen.

Topikaalisten kalsiumkanavan salpaajien uskotaan olevan suunnilleen yhtä tehokkaita kuin GTN-voide peräaukon halkeamien hoidossa, ja niitä voidaan suositella, jos muut lääkkeet eivät ole auttaneet.

Kuten GTN-voiteen kohdalla, sinun on yleensä käytettävä kalsiumkanavan salpaajia vähintään 6 viikon ajan tai kunnes halkeama on täysin parantunut.

Botuliinitoksiinipistokset

Botuliinitoksiini on suhteellisen uusi hoito peräaukon halkeamiin. Sitä käytetään yleensä, jos muut lääkkeet eivät ole auttaneet. Botuliinitoksiini on voimakas myrkky, jota on turvallista käyttää pieninä annoksina.

Jos sinulla on peräaukon halkeama, toksiinipistoksella voidaan lamauttaa sulkijalihas. Tämän pitäisi estää lihasta kouristumasta, mikä auttaa vähentämään kipua ja antaa halkeaman parantua.

Ei ole tarkalleen selvää, kuinka tehokkaita botuliinitoksiinipistokset ovat peräaukon halkeamien hoidossa, mutta tutkimusten mukaan niistä on apua yli puolelle niitä sairastavista ihmisistä. Tämä on samanlaista kuin hoito GTN-voiteella ja paikallisesti käytettävillä kalsiumkanavan salpaajilla.

Botuliinitoksiini-injektioiden vaikutukset kestävät noin 2-3 kuukautta, minkä pitäisi yleensä antaa halkeamalle riittävästi aikaa parantua.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.