Behandlung – Analfissur

Medikamente

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die Ihr Hausarzt empfehlen kann, um die Symptome zu lindern und die Heilung Ihrer Analfissur zu fördern.

Abführmittel

Abführmittel sind eine Art von Medikamenten, die Ihnen den Stuhlgang erleichtern können.

Erwachsenen mit einer Analfissur werden in der Regel volumenbildende Abführtabletten oder Granulat verschrieben. Diese helfen dem Stuhlgang, Flüssigkeit zu speichern, so dass er weicher wird und nicht so leicht austrocknet.

Kindern mit einer Analfissur wird in der Regel eine osmotische Abführlösung zum Einnehmen verschrieben. Diese Art von Abführmittel wirkt, indem es die Flüssigkeitsmenge im Darm erhöht, was den Körper zum Stuhldrang anregt.

Ihr Hausarzt kann empfehlen, die Behandlung mit einer niedrigen Dosis zu beginnen und diese alle paar Tage schrittweise zu erhöhen, bis Sie in der Lage sind, alle ein bis zwei Tage weichen Stuhlgang zu haben.

Schmerzmittel

Wenn Sie nach dem Stuhlgang anhaltende brennende Schmerzen verspüren, kann Ihr Arzt die Einnahme von gängigen Schmerzmitteln wie Paracetamol oder Ibuprofen empfehlen, die Sie in der Apotheke oder im Supermarkt kaufen können.

Wenn Sie sich für die Einnahme dieser Arzneimittel entscheiden, achten Sie darauf, dass Sie die Dosierungsanweisungen auf dem Beipackzettel oder der Packung befolgen.

Glyceryltrinitrat

Wenn sich Ihre Symptome nicht innerhalb von ein oder zwei Wochen bessern, kann Ihr Arzt Ihnen ein Arzneimittel namens Glyceryltrinitrat (GTN) verschreiben, das als Salbe auf den Analkanal aufgetragen wird, normalerweise zweimal täglich.

GTN wirkt, indem es die Blutgefäße im und um den Anus erweitert, wodurch die Blutzufuhr zur Fissur erhöht wird und diese schneller heilen kann. Es kann auch dazu beitragen, den Druck im Analkanal zu verringern, was die Schmerzen lindern sollte.

Normalerweise müssen Sie die GTN-Salbe mindestens 6 Wochen lang anwenden, oder bis Ihre Fissur vollständig abgeheilt ist.

Die meisten akuten Fissuren (die weniger als 6 Wochen bestehen) heilen mit der GTN-Behandlung ab. Etwa 7 von 10 chronischen Fissuren heilen bei korrekter Anwendung mit der GTN-Therapie ab.

Kopfschmerzen sind eine sehr häufige Nebenwirkung der GTN-Salbe, von der bis zur Hälfte der Anwender betroffen ist. Manche Menschen fühlen sich nach der Anwendung der Salbe auch schwindlig oder benommen.

GTN ist nicht für Kinder geeignet und sollte bei schwangeren oder stillenden Frauen mit Vorsicht angewendet werden.

Wenn Kopfschmerzen ein Problem sind, kann es helfen, die Menge der Salbe, die Sie verwenden, für einige Tage zu reduzieren. Die Verwendung einer erbsengroßen Menge Salbe 5 oder 6 Mal am Tag ist oft besser als die Verwendung einer größeren Menge zweimal am Tag.

Topische Anästhetika

Wenn Sie besonders starke Analschmerzen haben, kann Ihnen Ihr Hausarzt ein topisches Anästhetikum verschreiben, um Ihren Anus vor dem Stuhlgang zu betäuben.

Ein topisches Medikament reiben Sie direkt in den betroffenen Bereich ein. Es hilft nicht bei der Heilung von Fissuren, kann aber die Schmerzen lindern.

Lidocain ist das am häufigsten verschriebene örtliche Betäubungsmittel bei Analfissuren. Es wird in Form eines Gels oder einer Salbe angeboten und in der Regel nur 1 bis 2 Wochen lang angewendet, da die Fissur in dieser Zeit abheilen sollte.

Kalziumkanalblocker

Kalziumkanalblocker wie Diltiazem sind eine Art von Medikamenten, die normalerweise zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) eingesetzt werden.

Aber auch topische Kalziumkanalblocker, die direkt auf den Anus aufgetragen werden, haben sich bei der Behandlung einiger Menschen mit Analfissuren als nützlich erwiesen.

Topische Kalziumkanalblocker wirken, indem sie den Schließmuskel entspannen und die Blutzufuhr zur Fissur erhöhen.

Nebenwirkungen können Kopfschmerzen, Schwindel und Juckreiz oder Brennen an der Stelle sein, an der Sie das Arzneimittel anwenden. Alle Nebenwirkungen sollten innerhalb weniger Tage abklingen, sobald sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt hat.

Topische Kalziumkanalblocker gelten bei der Behandlung von Analfissuren als ebenso wirksam wie GTN-Salbe und können empfohlen werden, wenn andere Medikamente nicht geholfen haben.

Wie bei der GTN-Salbe müssen Sie Kalziumkanalblocker in der Regel mindestens 6 Wochen lang einnehmen, oder bis Ihre Fissur vollständig abgeheilt ist.

Botulinumtoxin-Injektionen

Botulinumtoxin ist eine relativ neue Behandlung für Analfissuren. Es wird normalerweise eingesetzt, wenn andere Medikamente nicht geholfen haben. Botulinumtoxin ist ein starkes Gift, das in kleinen Dosen sicher angewendet werden kann.

Wenn Sie eine Analfissur haben, kann eine Injektion des Toxins Ihren Schließmuskel lähmen. Dadurch wird verhindert, dass sich der Muskel verkrampft, was zur Schmerzlinderung beiträgt und die Heilung der Fissur ermöglicht.

Es ist nicht genau bekannt, wie wirksam Botulinumtoxin-Injektionen bei Analfissuren sind, aber Untersuchungen deuten darauf hin, dass sie bei mehr als der Hälfte der Betroffenen hilfreich sind. Dies ist vergleichbar mit einer Behandlung mit GTN-Salbe und topischen Kalziumkanalblockern.

Die Wirkung von Botulinumtoxin-Injektionen hält etwa 2 bis 3 Monate an, was normalerweise genug Zeit für die Heilung der Fissur sein sollte.

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