Sandheden om proteser

Traditionelle proteser kaldes ofte for aftagelige proteser, vævsbårne proteser, fuldproteser eller endda falske tænder. De fleste mennesker omtaler dem blot som “proteser”. Vi vil også her bruge betegnelsen proteser.

Denne type proteser skal placeres oven på den enkeltes bløde væv (tandkød). Tandproteser er også “aftagelige” af de personer, der bærer dem. Faktisk skal proteser tages ud hver nat og lægges i blød i et glas proteserensningsmiddel.

Traditionelle proteser fungerer normalt ikke på lang sigt af flere årsager. Hvis du overvejer tandproteser, vil du have gavn af at læse det følgende. Vi har skitseret et par almindelige og vigtige problemer, som protesebærere oplever.

Lær mere om tandimplantater

Protesebærere er ofte tvunget til at begrænse deres madvalg

I modsætning til naturlige tænder og tandimplantater er en protese ikke stift forankret i kæbeknoglen. Visse fødevarer som æbler, nødder, rå grøntsager og oksekød medfører, at protesen bevæger sig, når man tygger. Dette er især dårligt for personer, der lider af sygdomme som diabetes, da dårlig ernæring kan være særligt skadeligt for deres helbred, og disse fødevarer indeholder vigtige vitaminer og mineraler.

Afhævende materialer som Super Poligrip® eller Fixodent® hjælper med at stabilisere en protese, men en stor ulempe ved denne metode til udskiftning af flere tænder er, at den er stærkt afhængig af ens tandkød for at opnå stabilitet.

Gummerne understøtter ikke altid proteser godt, når man tygger visse fødevarer. For eksempel er mandler (som kan sænke stigningen i blodsukkerniveauet med 30 procent hos personer med type 2-diabetes) for smertefulde eller vanskelige at spise med proteser.

Som følge heraf er protesebærere ofte tvunget til at spise bløde fødevarer. En overflod af fødevarer som pasta (kulhydrater), kartoffelmos (stivelse) og supper på dåse (med højt indhold af natrium) kan være dårligt for nogens helbred, især for personer, der er ramt af diabetes.

Uheldigvis er diabetikere, der bærer proteser, henvist til disse typer fødevarer, da bløde fødevarer er mere tålelige.

For eksempel anses en kost med et højt indhold af forarbejdede kulhydrater generelt for at være skadelig for personer med type 2-diabetes. Blodsukkerniveauet er forhøjet, da kroppen nedbryder kulhydrater til sukker.

Hvis du er diabetiker og din tandprotese henviser dig til en kost med et højt indhold af kulhydrater – fordi du har svært ved at tygge et udvalg af sunde fødevarer – kan det være i din bedste interesse at overveje at stabilisere din tandprotese med tandimplantater. En tandprotese, der er forankret med tandimplantater, kan afhjælpe begrænsninger i madvalget, så du kan få en sund kost.

Kan jeg være kandidat til tandimplantater?

Understøtter underernæring ved at undgå fødevarer med høj næringsværdi

En undersøgelse fra 2011 konkluderede, at protesebærere har en betydeligt større risiko for underernæring sammenlignet med personer, der har tænder. Hvis du bærer proteser, er der en god chance for, at du kan relatere til resultaterne af denne undersøgelse. Protesebærere undgår rutinemæssigt næringsrige fødevarer, som er for svære at tygge med en protese.

Frisk frugt, grøntsager, kød, fuldkorn og nødder kan være svære at tygge med en protese. Men rutinemæssigt indtag af disse næringsrige fødevarer er til gavn for den menneskelige krop.

Tabel 1: Frisk frugt Vitaminer &mineraler Næringsmæssige fordele
Æbler C, K, B, kalium, fibre Kan mindske risikoen for sygdom, kan mindske risikoen for type 2-diabetes, forbedre fordøjelsen
Mango C, opløselige fibre Kan mindske risikoen for sygdom, kan mindske risikoen for type 2-diabetes, antiinflammatoriske og antivirale virkninger
Aneananas C, mangan, bromelain, antioxidanter Kan reducere risikoen for kræft, antiinflammatoriske virkninger
Tabel 2: Grøntsager
Gulerødder A, C, K, betacaroten, kalium, antioxidanter Kan reducere prostatakræft og tyktarmskræft, kan reducere lungekræft hos rygere, kan støtte et sundt syn
Selleri A, K, C, betacaroten, flere antiinflammatoriske forbindelser, antioxidanter, kalium, folat, fibre, magnesium, jern, natrium Kan støtte et sundt fordøjelsessystem, kan mindske risikoen for hjertesygdomme, kan støtte et sundt fordøjelsessystem, kan ødelægge kræftcelledød
Broccoli K, C, folat, mangan, kalium, antioxidanter kan forhindre kræftvækst, kan reducere risikoen for kroniske sygdomme, kan hjælpe med blodsukkerkontrol
Asparges A, C, K, folat, selen, kalium, fibre Kan støtte leverfunktionen, kan mindske risikoen for toksicitet, kan forbedre fordøjelsen, kan gavne vægttab
Tabel 3: Nødder &frø
Mandler E, protein, magnesium, fibre, antioxidanter, sunde fedtstoffer Kan reducere det dårlige LDL-kolesterol, kan sænke stigningen i blodsukkeret, kan reducere risikoen for brystkræft, kan fremme knoglesundheden
Valnødder E, omega-3 fedtsyrer, alfa-linolensyre, protein, kobber, sunde fedtstoffer, magnesium Kan reducere dårligt LDL-kolesterol, kan reducere risikoen for hjertesygdomme og støtte blodtrykket, reducere inflammation
Pistacienødder E, protein, magnesium, fibre, kulhydrater, antioxidanter, protein Kan øge det gode HDL-kolesterol, forbedre risikofaktorer for hjertesygdomme, kan reducere risikoen for kræft og andre sygdomme, kan gavne vægttab

Tabeller 1-3: Nogle næringsrige fødevarer er vanskelige at spise med en tandprotese.

Tå ofte ofrer protesebærere en overflod af næringsværdi (og smag), fordi de finder det for svært at tygge fødevarer som rå frugt og grøntsager, kød og fuldkornsprodukter. Denne adfærd kan bidrage til udviklingen af underernæring, især blandt modne, voksne protesebærere.

Da frisk frugt har et lavt indhold af fedt, natrium og kalorier og har en betydelig næringsværdi – herunder kalium, kostfibre og C-vitamin – anbefales frisk frugt generelt som en del af en sund kost.

Så mange af disse friske frugter, grøntsager og nødder har en høj næringsværdi og en god smag, hvilket er vigtigt for at føle sig mæt efter måltiderne. At undgå et stort udvalg af sunde fødevarer har en pris for protesebærere.

Hvis din kost er negativt påvirket af en dårligt fungerende protese, kan du som minimum have gavn af at rådføre dig med en registreret diætist (RD). En RD kan give dig nyttige tips til at opnå en afbalanceret kost på trods af din protese.

Dette kan omfatte vitamintilskud, metoder til at juice friske frugter og grøntsager og anvendelse af alternative kilder til protein og fibre. Hvis du har brug for at finde en RD i dit område, kan du overveje at besøge hjemmesiden Eat Right Academy of Nutrition and Dietetics.

Se før og efter

Denturbærere oplever højere niveauer af tab af kæbeknogler og for tidlig ældning

For at bevare sin rette form og form kræver kæbeknoglen den rette stimulering. Du spørger måske: “Hvordan opnås stimulering af kæbeknoglen?” Denne proces er faktisk ganske enkel.

Figur 1: Normal kæbeknoglestruktur med tænder og tab af kæbeknoglestruktur uden tænder.

Kæbeknoglen modtager stimulering fra roden af en naturlig tand (eller et tandimplantat), hver gang du tygger mad. Dette fænomen bidrager til opretholdelsen af en naturligt kontureret ansigtsstruktur, som det fremgår af figur 1.

Når tænderne fjernes, ophører den vitale stimulering af kæbeknoglen. Det skyldes, at en tandprotese ikke giver stimulering til den underliggende kæbeknogle. Faktisk har undersøgelser vist, at en løs protese eller en protese, der bæres om natten, mens man sover, kan fremskynde tabet af kæbeknogler. Brugere af proteser klager ofte over deres nedsatte smagssans. Det skyldes, at smagssensorerne er dækket af protesen.

Protesebærere oplever nedsat smagssans

Hvis du nogensinde har undret dig over, hvorfor du ikke kan sætte pris på smagen af god vin, som du plejede, kan det have noget at gøre med, at du nu bærer en protes. En undersøgelse fra 2019 rapporterede, at protesebærere ofrer fornemmelsen af fire smagssensorer, herunder sødt, salt, surt og bittert.

Sødme og salt var de to smage, der blev mindst værdsat af protesebærere. Dette skyldes, at en overprotese er designet til at dække taget af munden, også kendt som ganen.

Du undrer dig måske over, hvorfor en overprotese er designet til at dække ganen. Når ganen er dækket, opstår der en sugeeffekt. Dette hjælper med at holde den øvre protese stabil, men som nævnt kompromitterer det også smagsløgene hos protesebærere. De smagssensorer, der er placeret i ganen i munden, er dækket og kommer ikke i kontakt med din mad.

En stor fordel ved TeethXpress-proceduren med tandimplantater for hele munden er, at din gane ikke er dækket til. Dette giver personer mulighed for fuldt ud at værdsætte velsmagende måltider og yndlingsdrikkevarer.

Find en læge

Proteser ændrer ofte talemønstre

Udtalen af visse ord og sætninger kan få dig til at snuble, hvis du bærer en tandprotese. Mange mennesker, der bærer proteser, oplever, at de er nødt til at tale langsommere end normalt, så de kan tale tydeligt, som det nævnes i denne Super Poligrip-video. Protesebærere kan ofte genkende irriterende klik og fløjten i deres tale.

Brug af et proteseklæb kan hjælpe protesebærere med at forbedre protesens funktion, mens de taler. Dette skyldes, at en tandprotese er et relativt omfangsrigt stykke akrylmateriale, og at anbringelse af den i en persons mund optager en betydelig mængde plads. Dette vil normalt påvirke en persons udtale af flere ord.

Der er heldigvis sket siden 2010, at større mærker af proteseklæbemidler som Super Poligrip ikke længere indeholder giftige niveauer af zinkingrediensen. Nogle udtalemæssige udfordringer kan påvirkes af kvaliteten af protesens design og håndværket hos det tandlaboratorium, hvor protesen blev fremstillet.

Nogle tandlaboratorier er mere dygtige end andre. Uanset dette vil de fleste protesepatienter opleve kompromitteret tale, i hvert fald indtil de kan overvinde denne begrænsning med øvelse og sproglig tilpasning.

Proteser skal fjernes om natten

Mange mennesker, der bærer proteser, foretrækker at sove om natten med dem på plads af forskellige årsager. Nogle mennesker mener, at de sover bedre med deres proteser. Andre er flove over at være sammen med en betydningsfuld anden uden proteser på plads, når de går i seng og står op om morgenen. Selv om disse vaner er forståelige, er de problematiske af flere årsager.

Figur 2: En protese, der ligger i blød i en renseopløsning.

Når en person vælger at sove med en protese på plads om natten, kan protesen lægge et unødigt pres på den pågældendes tandkød og den underliggende kæbeknoglestruktur, mens den sover.

Dette unødige pres irriterer tandkødet. Det kan også føre til et hurtigere tab af den knogleryg (kæbeknogler), som protesen har brug for for at være stabil. Efterhånden som tabet af kæbeknogler øges, mindskes protesens stabilitet og bliver mindre effektiv, når der tygges. Kæbeknogletab bidrager også til ansigtsrynker og et for tidligt aldrende udseende.

Det er lige så vigtigt, at en tandprotese ligesom naturlige tænder kræver rutinemæssig og korrekt rengøring. Tandlæger anbefaler, at tandproteser lægges i blød i en renseopløsning hver nat, som det ses i figur 2. Ellers kan proteser huse bakterier og forårsage en dårlig lugt, hvis de ikke rengøres korrekt.

Dertil kommer, at en undersøgelse fra 2015 fastslog, at ældre personer på 85 år og derover, der bærer proteser til at sove om natten, har mere end dobbelt så stor risiko for at blive indlagt på hospitalet med lungebetændelse. Ældre personer er også mere tilbøjelige til at dø for tidligt sammenlignet med ældre protesebærere, der fjerner deres proteser om natten.

Hvis du i øjeblikket bærer proteser eller overvejer at bære proteser, skal du forvente, at din tandlæge vil komme med anbefalinger i overensstemmelse med det, der er skitseret i dette afsnit. Det er vigtigt at følge de professionelle råd om proteser, som din tandlæge giver dig. Hvis du gør det, vil det være i bedste interesse for din brug og levetid af proteser samt for dit personlige helbred.

Erstatning af manglende tænder med tandimplantater kan bidrage til at forbedre dit helbred

Figur 3: Peggy, TeethXpress tandimplantatpatient.

Hvis dine resterende tænder, broer eller proteser svigter dig, kan det være et godt tidspunkt at overveje tandimplantater.

Personer, der har valgt at erstatte deres manglende tænder ved hjælp af TeethXpress tandimplantatproceduren, har stort set ingen begrænsninger i deres madvalg. Faktisk er det tandimplantater, der gør det muligt for disse personer at få en sund og næringsrig kost.

I en alder af 72 år havde flere helbredsproblemer og adskillige medikamenter taget hårdt på Peggys tandsundhed. Peggy havde konstant tandsmerter og kunne ikke tygge ordentligt. Hendes madvalg var meget begrænset. Hun fik et komplet sæt implantatstøttede erstatningstænder på både top og bund, som det ses i figur 3.

Figur 4: Marc, TeethXpress-patient med tandimplantat.

“Jeg kan spise alt, hvad jeg vil. Der er absolut ingen begrænsninger,” sagde Peggy. Hun har nu sikre tænder og er i stand til at få en meget mere næringsrig kost. Hendes generelle helbred er blevet bedre. Peggy siger: “Mine blodprøver er de bedste, jeg nogensinde har haft.”

Figur 4 er et billede af Marc, en anden glad tandimplantatmodtager. I Marc’s tilfælde havde han i en alder af 71 år den ubehagelige oplevelse at bære en protese efter at have fået fjernet sine tænder. “Med tandproteser er man nødt til at bruge en eller anden form for lim for at holde tænderne inde,” siger Marc.

Det er meget almindeligt, at tandproteser løsner sig, selv med tandproteseklæber. ” gik løs hele tiden,” siger han. “Mad satte sig fast derunder, og så var man nødt til at fjerne de falske tænder.” Ligesom Peggy har Marcs tandimplantater fjernet alle begrænsninger i forhold til, hvad han kan spise.

“Den dag, jeg fik sat tandimplantaterne ind, tog min søn mig med ud til en bøfmiddag. Det føltes så godt at tygge noget af en vis konsistens som det og opdage, at jeg ikke havde noget problem… Jeg nød det virkelig,” sagde Marc. “Min ernæring er helt klart bedre, og jeg sluger ikke store bidder af mad.”

Find en læge

Ashley E Cohen, C. S. (2011, 12. april). Indtagelse af mandler ved måltidet reducerer postprandial glykæmi og kronisk indtagelse reducerer hæmoglobin A(1c) hos personer med velkontrolleret type 2-diabetes mellitus. Hentet fra PubMed.gov: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21489570/
Joy Bauer, R. (2019, 9. september). 10 fødevarer, der skal undgås, når du har type 2-diabetes. Hentet fra Everyday Health: https://www.everydayhealth.com/type-2-diabetes/diet/joy-bauer-foods-to-avoid-when-you-have-diabetes/
Pierre Yves Cousson, M. B.-L. (2011, 9. april). Ernæringsstatus, kostindtag og oral livskvalitet hos ældre fuldprotesebærere. Gerodontology, pp. e685-e692.
Brianna Elliott, R. (2016, 3. oktober). De 20 sundeste frugter på planeten. Hentet fra Healthline: https://www.healthline.com/nutrition/20-healthiest-fruits
Rachael Link, M. R. (2017, 14. maj). De 14 sundeste grøntsager på jorden. Hentet fra Healthline: https://www.healthline.com/nutrition/14-healthiest-vegetables-on-earth
Jessica Timmons (anmeldt af Natalie Butler, R. L. (2016, 24. februar). 5 sunde fordele ved at tilføje selleri til din kost. Hentet fra Healthline: https://www.healthline.com/health/food-nutrition/health-benefits-of-celery#1
Ruairi Robertson, P. (2018, 26. september). De 9 bedste nødder at spise for et bedre helbred. Hentet fra Healthline: https://www.healthline.com/nutrition/9-healthy-nuts
USDA. (2020, maj 18). Næringsstoffer og sundhedsfordele. Hentet fra USDA Choose My Plate: https://www.choosemyplate.gov/eathealthy/fruits/fruits-nutrients-health
Philip Marcus, A. J. (1996, september). Complete edentulism and denture use for older in New England. Hentet fra Science Direct: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022391396901699?showall%3Dtrue
Sarvesh Kumar, D. G. (2019). Ændret smagsopfattelse blandt komplette protesebærere. Drug Invention Today, pp. 1150-1153.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.