LASIK-kirurgi: Definition, procedure, resultater LASIK-kirurgi: En kort vejledning

Reviewed by Brian S. Boxer Wachler, MD

Hvad er LASIK-kirurgi?

LASIK er den mest almindeligt udførte øjenlaserkirurgi til behandling af nærsynethed (myopi), hyperopi (langsynethed) og astigmatisme. Ligesom andre typer refraktiv kirurgi omformer LASIK-proceduren hornhinden, så det lys, der kommer ind i øjet, kan fokuseres korrekt på nethinden for at opnå et klarere syn.

Ordet “LASIK” er en forkortelse for “laser-assisted in situ keratomileusis”.

LASIK-operationen er stort set smertefri og tager kun ca. 15 minutter for begge øjne. Resultaterne – forbedret syn uden briller eller kontaktlinser – begynder straks efter indgrebet, og synet fortsætter normalt med at blive forbedret og stabiliseres i løbet af nogle få dage.

Hvis du ikke er en god kandidat til LASIK, findes der en række andre operationer til synskorrektion, såsom PRK- og LASEK-laserøjenkirurgi og phakisk IOL-kirurgi.

HAR DU BRUG FOR EN ØJENUNDERSØGELSE? Aftal en tid hos din optometrist, som vil kunne fortælle dig, om du er en god kandidat til laseroperation, før du opsøger en LASIK-specialist.

Hvordan udføres LASIK-kirurgi?

Først vil din LASIK-kirurg skabe en meget tynd, overfladisk klap i din hornhinde med et lille kirurgisk værktøj kaldet en mikrokeratome eller med en femtosekundlaser.

LASIK-øjenskirurgi: trin for trin

Kirurgen folder derefter den hængslede klap tilbage for at få adgang til den underliggende hornhinde (kaldet stromaet) og fjerner noget hornhindevæv ved hjælp af en excimerlaser.

Excimerlasere skaber en kold ultraviolet lysstråle, der fjerner (“ablerer”) mikroskopiske mængder væv fra hornhinden for at omforme den, så det lys, der kommer ind i øjet, fokuserer mere præcist på nethinden for at forbedre synet.

For nærsynede mennesker er målet at flade hornhinden ud; hos langsynede mennesker ønskes en stejlere hornhinde. Excimerlasere kan også korrigere astigmatisme ved at udjævne en uregelmæssig hornhinde til en mere normal form.

Når laserablationen omformer hornhinden, lægges flappen tilbage på plads og dækker det område, hvor hornhindevævet blev fjernet. Flappen forsegler sig til den underliggende hornhinde i helingsperioden efter operationen.

LASIK-laserøjenoperation kræver kun aktuelle bedøvende dråber, og der kræves ingen bandager eller sting.

For LASIK-operation

Din øjenlæge vil foretage en grundig øjenundersøgelse for at sikre, at dine øjne er sunde nok til at kunne gennemgå proceduren. Han eller hun vil vurdere: formen og tykkelsen af din hornhinde; pupilstørrelse; brydningsfejl (nærsynethed, langsynethed og astigmatisme); samt eventuelle andre øjensygdomme.

Tårefilmen på din øjenoverflade vil også blive vurderet, og der kan anbefales en forebyggende behandling for at reducere din risiko for at udvikle tørre øjne efter LASIK.

Sædvanligvis anvendes et automatiseret instrument kaldet en hornhindetopograf til at måle krumningen af den forreste overflade af dit øje og skabe et “kort” over din hornhinde.

Med bølgefrontteknologi, der er forbundet med tilpasset LASIK, vil du sandsynligvis også gennemgå en bølgefrontanalyse, der sender lysbølger gennem øjet for at give et endnu mere præcist kort over de aberrationer, der påvirker dit syn.

Din øjenlæge vil også spørge dig om din generelle helbredshistorie og eventuel medicin, du tager, for at afgøre, om du er en egnet kandidat til LASIK.

Du bør holde op med at bære kontaktlinser i en periode, som din læge anbefaler (typisk omkring to uger) før din øjenundersøgelse og før LASIK-behandlingen. Dette skyldes, at brug af kontaktlinser midlertidigt kan ændre den naturlige form på din hornhinde.

Hvad du kan forvente under LASIK-operationen

Hvor din LASIK-operation begynder, påføres der bedøvende øjendråber på dit øje for at forhindre ubehag under proceduren. Din læge kan også give dig noget medicin for at hjælpe dig med at slappe af.

Dit øje vil blive placeret under laseren, og et instrument kaldet et lågspekulum bruges til at holde dine øjenlåg vidt åbne.

Kirurgen bruger en blækmarkør til at markere hornhinden, før klappen oprettes. Der anbringes en sugering på forsiden af dit øje for at forhindre øjenbevægelser eller tab af kontakt, som kan påvirke flapkvaliteten.

Når hornhindeflappen er oprettet, bruger kirurgen derefter en computer til at justere excimerlaseren til din særlige recept.

Du vil blive bedt om at kigge på et mållys i kort tid, mens kirurgen ser dit øje gennem et mikroskop, mens laseren sender lysimpulser til din hornhinde.

Laserlysimpulserne omformer hornhinden smertefrit, selv om du kan føle et vist tryk på dit øje. Du vil også høre en jævn klikkende lyd, mens laseren arbejder.

LASIK udføres på hvert øje for sig, og hver procedure tager kun ca. fem minutter.

Hvad skal du gøre efter LASIK-operationen

Når din LASIK-procedure er afsluttet, vil din kirurg få dig til at hvile dig en smule. Du kan føle en midlertidig brændende eller kløende fornemmelse umiddelbart efter indgrebet.

Efter en kort postoperativ undersøgelse kan nogen køre dig hjem. (Du kan ikke køre bil efter LASIK, før din øjenlæge ser dig den følgende dag og bekræfter, at dit ukorrigerede syn opfylder den lovmæssige standard for kørsel.)

Du skal forvente noget sløret syn og slørethed umiddelbart efter operationen; klarheden bør dog blive bedre allerede næste morgen.

Dit syn bør stabilisere sig og fortsætte med at blive bedre inden for få dage, selv om det i sjældne tilfælde kan tage flere uger eller længere tid. For de fleste mennesker forbedres synet med det samme.

Du kan muligvis gå på arbejde næste dag, men nogle læger anbefaler i stedet mindst én hviledag.

Det anbefales normalt også, at du afholder dig fra anstrengende motion i mindst en uge, da dette kan traumatisere øjet og påvirke helingen.

Generelt vil du vende tilbage til din øjenlæge eller din LASIK-kirurg dagen efter operationen.

Ved denne første kontrol vil din synsstyrke blive målt for at sikre, at det er sikkert for dig at køre bil uden briller eller kontaktlinser. I de fleste stater kræver dette en synsstyrke på 20/40 eller bedre.

Som ved enhver anden operation er det meget vigtigt, at du følger din læges anvisninger og tager den medicin, der eventuelt er ordineret.

Du skal også undgå at gnide dig i øjnene, da der er en lille risiko for, at du kan løsne hornhindeflappen, hvis du gnider dig kraftigt i øjnene, før flappen har sat sig sikkert fast på det underliggende hornhinde-stroma igen.

Hvor længe varer en lasik-øjenoperation?

Laserøjenoperation giver mange fordele og kan forbedre din livskvalitet dramatisk.

De fleste opnår et syn på 20/20 eller bedre efter operationen, men LASIK-resultaterne varierer. Nogle mennesker opnår måske kun et syn på 20/40 eller mindre.

Du skal muligvis stadig bruge briller eller kontaktlinser efter lasersynskorrektion, selv om dit receptniveau typisk vil være meget lavere end før.

Hvis du har en let resterende brydningsfejl efter LASIK, og du ønsker et skarpere syn til visse aktiviteter som f.eks. kørsel om natten, kan det ofte være nyttigt med receptpligtige linser med antireflekterende belægning.

Og hvis du er følsom over for sollys efter LASIK, kan briller med fotokromiske linser reducere fotofobi og give dig et klarere og mere behageligt syn.

Selv om LASIK har en fremragende sikkerhedsprofil, kan der forekomme LASIK-komplikationer. Disse omfatter infektion og blænding om natten (fra stjerneskud eller haloer omkring lys).

En lille procentdel af personerne vil have brug for en LASIK-forbedring eller “touch up”-procedure et par måneder efter den primære LASIK-operation for at opnå acceptabel synsstyrke.

Du kan også stadig have brug for læsebriller, når du når 40’erne, på grund af et normalt aldersrelateret tab af nærsyn kaldet presbyopi.

Selv om LASIK-kirurgi har en høj succesrate, er det vigtigt, at du drøfter eventuelle bekymringer med din øjenlæge eller kirurg, før du giver dit samtykke til at få operationen.

LÆS NÆSTE: Skal jeg vente med at få foretaget en øjenoperation til efter COVID-19?

Side opdateret februar 2021

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.