Først ville jeg virkelig overveje at skifte til en dermatolog med erfaring med injektionsprodukter. Her er hvorfor. Plastikkirurger er uddannet til at lave kirurgi, og de fleste af dem elsker kirurgi. De har lidt eller ingen uddannelse i hudens sundhed eller sygdomme i huden. Fyldstoffer, Botox/Dysport, lasere er generelt ikke særlig interessante for dem, og de har injektionsmidler på deres kontorer som en måde at få patienter ind ad døren på. De fleste plastikkirurger uddelegerer de injicerbare præparater til sygeplejersker, som de ansætter. Der er nogle få undtagelser fra dette: kirurger, som virkelig elsker at forme ansigtet med ikke-kirurgiske metoder. Generelt er jeg ikke enig i, at det at løse et filler-konturproblem bringer dig tilbage til udgangspunktet, som din kirurg fortalte dig.
Det er vigtigt at huske, at slaphed omkring det nederste mund-/kinområde (mesolabialfolden) ofte kommer fra opstrøms side. Vi mister volumen og hudens fasthed i vores øvre ansigt, og det viser sig nedstrøms. Ofte er den bedste løsning både at erstatte volumen i tindingen, de øverste senere kinder og nogle gange midt i ansigtet og derefter blot have en let berøring omkring munden med fyldstof. Eller at stramme huden op og opbygge kollagen med f.eks. Profound (dyb RF-mikroneedling), Sculptra og CO2-laser og derefter fylde mere let op.
Dette giver ofte en mere naturlig effekt end et facelift eller blot at trække vores hud op i spejlet. 🙂
Fillers til milde jowls
Usuelt er fillers og injektionsmidler nok til at behandle milde jowls (mere information om procedure, omkostninger og effekter af fillers i min artikel her). Når Sculptra injiceres i kinderne, får Sculptra kroppen til at producere mere kollagen. Sculptra er klassificeret som en filler, men det er anderledes, idet det også er en kollagenstimulator. Det fylder kinderne mere ud og løfter huden i underansigtet og kæbelinjen.
Der er mange fyldstoffer, som vi bruger til løft nu i hyaluronsyrefamilien. For eksempel Voluma, Restylane Lytft, Restylane Defyne osv. Med 54 år, uden at kunne se dig, er det svært at vide, hvor meget du ville have brug for. Efter min mening er nøglen til kæbeområdet at forstå, at de vektorer (retningsbestemte kræfter), der er årsag til kæben, hovedsagelig kommer fra opstrøms side. Det vil sige, at trækket og løftet skal følge ansigtets naturlige kurve fra området med bumsen ved kæbelinjen og op til toppen af kindbenet (zygoma). Det lyder lidt som om, at din læge kun forsøger at korrigere problemet fra hagen. Det er rigtigt, at der kan være behov for noget fyldstof der, men bestemt ikke det meste af det. Jeg håber virkelig, at dette giver mening. Det er svært at forklare i 2D. 🙂
Fyldstoffer og hudopstrammende behandlinger for moderate jowls
De samme principper ovenfor gælder for moderate jowls, bare i højere grad. Der vil være behov for mere fyldstof for at korrigere det. Forvent at få brug for ca. 4-8 sprøjter, hvilket bedst gøres langsomt og gradvist over 2-4 aftaler over 2-9 måneder. Dette er basen. Vedligeholdelse bør drøftes med dig (for de fleste mennesker er 1-2 gange om året). Det afhænger af en masse faktorer som helbred, vægtøgning/tab osv. Det er også ofte godt at tilføje en hudopstrammende behandling en eller to gange om året i denne fase. Radiofrekvens og også lasere her på siden vil hjælpe med at stramme og løfte huden. Vi har nu radiofrekvens (RF) dybe microneedling-behandlinger, som er mere effektive end Thermage eller Ultherapy til moderate eller svære jowls.
Behandling af svære jowls
Du kan overveje plastikkirurgi ved svære jowls. Men der er mange, som ikke kan risikere generel anæstesi, eller som bare ikke kan lide udseendet æstetisk set. Selv alvorlig volumen tab og jowls, nogle gange ikke-kirurgisk kan være meget effektiv. Normalt anvendes en kombination af radiofrekvent hudstramning, fillers og lasere. Der er behov for flere behandlinger. Det afhænger virkelig af knoglestrukturen og en masse andre ting, der er for komplicerede til denne blog. Kontakt en god æstetisk dermatolog for at få flere oplysninger om, hvilken mulighed der kan være bedst for dig.
Videre læsning:
For flere oplysninger om slap hud på hagen og kæbelinjen og endnu flere detaljer om de procedurer, jeg nævner her, se min dybdegående ressource om det her.