Bezpečné přebalování a spaní miminek

Přebalování se může zdát jako zázračný lék na neposedné miminko. Mnoho vyčerpaných rodičů zjistilo, že zabalení miminka do přiléhavé deky, která připomíná pocit matčina lůna, je účinnou metodou, která pomáhá miminku se uklidnit, usnout a zůstat spát. Na základě osobních zkušeností na ni přísahají i naši lékaři, kteří doporučují speciální zavinovací deky jako dárky pro novopečené rodiče.

Je tedy pochopitelné, pokud vás znepokojily nedávné titulky vykřikující: „Zavinování dětí může zvyšovat riziko SIDS“. Syndrom náhlého úmrtí kojenců (SIDS) je nevysvětlitelné úmrtí zdánlivě zdravého dítěte, obvykle během spánku. Jedná se o nejčastější příčinu úmrtí kojenců ve věku od 1 do 12 měsíců. V Texasu je kojenecká úmrtnost v důsledku SIDS přibližně 37 na 100 000 živě narozených dětí. To je těsně pod celostátním průměrem, který činí téměř 40 na 100 000 živě narozených dětí – ve Spojených státech zemře na SIDS každý rok přibližně 1 500 kojenců.

Pokud jste však slyšeli pouze 60sekundovou verzi tohoto příběhu ve večerních zprávách, možná jste se nedozvěděli všechna fakta. Než z novorozence odmotáte přikrývku, věnujte chvíli tomu, abyste se dozvěděli více o studii, tipech pro bezpečné přebalování a o tom, jak snížit rizikové faktory SIDS.

Co říká studie o přebalování a SIDS

Autoři studie z května 2016 v časopise Pediatrics provedli metaanalýzu čtyř předchozích studií, aby zjistili, zda existuje souvislost mezi přebalováním a SIDS. Tyto čtyři studie byly provedeny v různých obdobích v průběhu 20 let ve třech zeměpisných oblastech – ve Spojených státech, Velké Británii a Austrálii. Přestože zkoumání čtyř studií umožnilo výzkumníkům analyzovat mnohem větší soubor dat, dlouhý časový rámec a geografické rozdíly vnášejí do hry mnoho faktorů, jako jsou měnící se osvědčené postupy a trendy mezi různými populacemi.

Analýza zjistila, že celkově existuje zvýšené riziko SIDS, pokud jsou děti přebalovány. Zvýšení rizika však bylo velmi malé, pokud byly zavinuté děti položeny na záda. Riziko bylo mnohem vyšší, když byly zavinuté děti umístěny na boku, a ještě vyšší, když byly umístěny na břiše.

Studie také ukázala, že záleží na věku zavinutého dítěte. S rostoucím věkem zavinutého dítěte rostlo i riziko SIDS. Při používání zavinovačky u kojenců mladších než jeden měsíc se riziko SIDS nezvýšilo. Několik studií obsahovalo informace o polohách při spánku, ve kterých kojenci začínali, v porovnání s polohami, ve kterých byli nalezeni. Mnoho starších dětí, které byly uloženy na zádech, bylo nalezeno na břiše. Jak miminka rostou a začínají se pohybovat, mohou se jednou přetočit, ale protože nemohou hýbat rukama, nemusí se znovu přetočit nebo mít kolem obličeje dostatek volného prostoru k dýchání, když leží na břiše.

V podstatě tato studie podporuje to, co již víme:

  • Spící kojenci by měli být pokládáni na záda, nikoli na bok nebo břicho.
  • Převracení kojenců na spaní by se nemělo používat, jakmile se dítě začne pokoušet přetočit.

Naneštěstí titulky článků o této studii vyvolaly zbytečnou paniku. Buďte klidní, zavinování novorozence je rozumnou možností, pokud dodržíte několik zásad.

Jak bezpečně zavinout dítě

Zavinování může děti uklidnit, když jsou rozrušené, a pomoci jim usnout a zůstat spát. Aby se vaše dítě při zavinování cítilo pohodlně a bezpečně:

  • Nezavinujte mu nožičky: Studie prokázaly, že u dětí, jejichž nožičky byly pevně zavinuty, se mohou objevit problémy s kyčlemi. Ujistěte se, že vaše dítě může pohybovat nohama nahoru a dolů v oblasti boků.
  • Zastavte se u ramen: To je důležité zejména v případě, že dítě ukládáte k nočnímu spánku nebo ke spánku. Pokud dítě chováte a pozorujete, můžete mu přikrývku vyhrnout kolem hlavičky jako kapuci, ale nedělejte to, pokud je nehlídáte.
  • Nechte ruce volné nebo ruce u obličeje:
  • Ujistěte se, že dítěti není příliš teplo: Přebalování by mělo být prováděno proto, aby se miminko cítilo bezpečně, nikoliv proto, aby mu bylo teplo. Používejte tenkou, prodyšnou přikrývku a pravidelně kontrolujte, zda se dítě nepřehřívá.
  • Přestaňte dítě zavinovat, když se začne snažit přetočit:

Jak snížit rizikové faktory SIDS

Příběhy kolem této studie nám připomínají, že ne všichni znají současná doporučení pro bezpečné spaní.

V roce 1992 vydala Americká pediatrická akademie nová doporučení, že kojenci by měli být při spánku pokládáni na záda, nikoli na bok nebo břicho. Od té doby se počet případů SIDS prudce snížil, a to z přibližně 130 úmrtí na 100 000 živě narozených dětí v roce 1990 na méně než 39 úmrtí na 100 000 v roce 2014. Někteří lidé si však možná neuvědomují, že rady ohledně poloh kojenců při spánku od rodičů a prarodičů, kteří mají dobré úmysly, nemusí být v současné době tou nejlepší praxí.

Podle těchto pokynů pro bezpečné spaní můžete snížit riziko SIDS:

  • Položte dítě na záda:
  • Nepokládejte dítě na bok nebo břicho.
  • V postýlce nesmí být žádné přikrývky, polštáře ani hračky:
  • Udržujte pokojíček dítěte v chladu:
  • Tyto předměty mohou zakrýt obličej dítěte nebo se o ně dítě může zachytit a způsobit udušení nebo uškrcení: V rozporu s obecným přesvědčením nepotřebují miminka příliš teplé místnosti. Mezi příznaky toho, že dítěti může být příliš teplo, patří pocení, zarudlé tváře, vyrážka z horka nebo zrychlené dýchání.
  • Položte dítě na pevný povrch s jedním prostěradlem:
  • Dejte dítěti vlastní prostor:
  • Měkké matrace, polštáře na gauči nebo huňaté koberce mohou na fotografiích vypadat hezky, ale mohou dítěti blokovat obličej a bránit mu v dýchání: Dítě je nejbezpečnější v postýlce nebo kolébce, ne v posteli s vámi. Místo sdílení postele zkuste sdílet pokoj.

Příště, až uslyšíte zprávu o lékařské studii, nepanikařte. Místo toho věnujte několik minut tomu, abyste se dozvěděli více o tom, co to pro vás a vaši rodinu skutečně znamená. A pokud je vaše miminko neklidné nebo má problémy se spánkem, nebojte se vyzkoušet přebalování – jen se ujistěte, že znáte a dodržujete odborné pokyny týkající se bezpečného spánku.

Chcete být v obraze o novinkách v těhotenství? Přihlaste se k odběru e-mailových upozornění Your Pregnancy Matters, když zveřejníme nové články o těhotenství, porodu a porodu.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.